დონორმილი არის დამამშვიდებელი საძილე აბი. გამოყენების ინსტრუქცია ითვალისწინებს 15 მგ ტაბლეტების მიღებას, შუშხუნა ხსნადი ტაბლეტების ჩათვლით, დაძინების პრობლემებისთვის. ნევროლოგების მიმოხილვები განმარტავს, რომ ეს წამალი ხელს უწყობს ძილის დარღვევის და უძილობის მკურნალობას.
დონორმილი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით პერორალური მიღებისთვის და შუშხუნა ტაბლეტების სახით წყალში წინასწარი გახსნისთვის.
პრეპარატის დონორმილის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა დოქსილამინის სუქცინატი - 15 მგ 1 ტაბლეტში. ასევე, პრეპარატის შემადგენლობაში შედის დამხმარე კომპონენტები: ლაქტოზას მონოჰიდრატი, მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი.
დონორმილს აქვს m-ანტიქოლინერგული, ჰიპნოტიკური და სედატიური ეფექტი. პრეპარატი საგრძნობლად ამცირებს ადამიანის დაძინების დროს, ზრდის ძილის ხანგრძლივობას და ასევე აუმჯობესებს მის ხარისხს. პრეპარატის სტანდარტული დოზა მოქმედებს 6-დან 8 საათამდე.
რა ეხმარება დონორმილს? ტაბლეტები, ინსტრუქციის მიხედვით, მითითებულია ძილის გარდამავალი დარღვევების მქონე პაციენტებისთვის.
დონორმილი მიიღება რეკომენდებული დოზით 1/2-დან 1 ტაბლეტამდე დღეში. შუშხუნა ტაბლეტი გახსენით ნახევარ ჭიქა წყალში. შემოგარსული ტაბლეტი მიიღება პერორალურად მცირე რაოდენობით სითხესთან ერთად. მიიღეთ ძილის წინ 15 წუთით ადრე.
დონორმილი სიფრთხილით ინიშნება პაციენტებში:
პრეპარატ დონორმილს აქვს შემდეგი გვერდითი მოვლენები:
თუ ეს გვერდითი მოვლენები გაუარესდება ან გამოჩნდება ახალი, დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს ამის შესახებ.
დონორმილის გამოყენება შესაძლებელია ორსულებში ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში. ორსულობის გვიან პერიოდში პრეპარატის დანიშვნის შემთხვევაში, ახალშობილის მდგომარეობის მონიტორინგისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული დოქსილამინის ატროპინისმაგვარი და სედატიური თვისებები.
კლინიკური კვლევები იმის შესახებ, გადადის თუ არა დოქსილამინი დედის რძეში, არ ჩატარებულა. ამიტომ, ბავშვში სედატიური ან მასტიმულირებელი ეფექტის განვითარების შესაძლებლობის გამო, პრეპარატის გამოყენებისას ძუძუთი კვება არ უნდა იყოს. პრეპარატი უკუნაჩვენებია 15 წლამდე.
ორსულობის მესამე ტრიმესტრის ბოლოს პრეპარატის დანიშვნისას საჭიროა ახალშობილის მდგომარეობის მონიტორინგისას გათვალისწინებულ იქნას დოქსილამინის ატროპინისმაგვარი და სედატიური ეფექტი. გასათვალისწინებელია, რომ უძილობის მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს იმ მიზეზებით, რომლებშიც დონორმილის გამოყენება არ არის აუცილებელი.
პრეპარატს შეუძლია გააძლიეროს ძილის აპნოეს სინდრომი - ძილის დროს სუნთქვის უეცარი შეწყვეტა. გალაქტოზას თანდაყოლილი აუტანლობის, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბციის და ლაქტაზას დეფიციტის მქონე პაციენტებმა უნდა იცოდნენ, რომ დონორმილის 1 ტაბლეტი შეიცავს 100 მგ ლაქტოზას მონოჰიდრატს. მკურნალობის პერიოდში აკრძალულია ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება.
ვინაიდან დონორმილმა შეიძლება გამოიწვიოს დღის ძილიანობა, მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია მოერიდოთ მანქანების და მექანიზმების მართვას, ისევე როგორც სხვა სახის სამუშაოებს, რომელთა შესრულება დამოკიდებულია სწრაფ ფსიქომოტორულ და მოტორულ რეაქციებზე.
დონორმილის სხვა სედატიურ საშუალებებთან, ბარბიტურატებთან, ანქსიოლიზურ საშუალებებთან, ანტიფსიქოტიკებთან, ცენტრალურ ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან, ბაკლოფენთან, თალიდომოდთან, პიზოტიფენთან ერთდროული მიღების შემთხვევაში, იზრდება გავლენა ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე (ცნს).
პრეპარატის მ-ანტიქოლინერგულ საშუალებებთან (ანტიპარკინსონული პრეპარატები, ატროპინი, დიზოპირამიდი, იმიპრამინული ანტიდეპრესანტები და სხვ.) ერთდროული მიღებისას ჩნდება გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ყაბზობა, შარდის შეკავება და პირის სიმშრალე.
ანალოგები განისაზღვრება სტრუქტურით - ვალოკორდინ-დოქსილამინი.
საძილე აბები მოიცავს ანალოგებს:
დონორმილის (ტაბლეტები 15 მგ No30) საშუალო ღირებულება მოსკოვში 345 რუბლია. პრეპარატი გაიცემა აფთიაქებში რეცეპტის გარეშე.
შეინახეთ ტაბლეტები ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას ოთახის ტემპერატურაზე. მოერიდეთ პრეპარატზე ტენიანობის მიღებას. შეფუთვაზე მითითებულია ტაბლეტების ვარგისიანობის ვადა, ბოლოს კი წამალი არ მიიღება პერორალურად.
პოსტის ნახვები: 250
ერთი ტაბლეტი შეიცავს
აქტიური ნივთიერება -დოქსილამინის სუქცინატი 15 მგ;
დამხმარე ნივთიერებები:ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, მიკროკრისტალური ცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი;
გარსის შემადგენლობა:ჰიპრომელოზა, პიგმენტური დისპერსია Sepispers AR 7001*, მაკროგოლი 6000, გასუფთავებული წყალი.
* Sepispers AR 7001 პიგმენტური დისპერსიის შემადგენლობა: ჰიპრომელოზა 2–4%, ტიტანის დიოქსიდი CI77891 25–31%, პროპილენგლიკოლი 30–40%, გაწმენდილი წყალი 100%–მდე.
თეთრი, შემოგარსული მართკუთხა ტაბლეტები, ორივე მხარეს ჭრილი.
ანტიჰისტამინები სისტემური გამოყენებისთვის. ამინოალკილის ეთერები.
ATC კოდი: R06AA09
ფარმაკოლოგიური თვისებები
ფარმაკოდინამიკა
დოქსილამინის სუქცინატი არის ეთანოლამინების კლასის H1 რეცეპტორების ბლოკატორი, რომელსაც აქვს სედატიური და ატროპინის მსგავსი ეფექტი. დადასტურებულია, რომ ის ამცირებს დაძინებისთვის საჭირო დროს, ასევე აუმჯობესებს ძილის ხანგრძლივობას და ხარისხს.
ფარმაკოკინეტიკა
აბსორბცია
მაქსიმალური პლაზმური კონცენტრაცია (C მაქს) მიიღწევა საშუალოდ 2 საათის შემდეგ (T მაქს) დოქსილამინის სუქცინატის მიღების შემდეგ.
მეტაბოლიზმი და ექსკრეცია
პლაზმური ნახევარგამოყოფის პერიოდი (T½) საშუალოდ 10 საათს შეადგენს.
დოქსილამინის სუქცინატი ნაწილობრივ მეტაბოლიზდება ღვიძლში დემეთილირებისა და N-აცეტილირების გზით.
მოლეკულის დაშლის დროს წარმოქმნილი სხვადასხვა მეტაბოლიტები რაოდენობრივად მნიშვნელოვანი არ არის, რადგან დოზის 60% გვხვდება შარდში უცვლელი დოქსილამინის სახით.
წყვეტილი/გარდამავალი უძილობა.
პრეპარატი განკუთვნილია მხოლოდ მოზრდილებისთვის.
რეკომენდებული დოზაა 1/2-დან 1 ტაბლეტამდე დღეში. ტაბლეტი მიიღება პერორალურად ძილის წინ 15-30 წუთით ადრე. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმის რჩევით, დოზა შეიძლება გაიზარდოს 30 მგ-მდე დღეში, ანუ 2 ტაბლეტამდე დღეში.
ხანდაზმულებს და თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის შემთხვევაში რეკომენდებულია დოზის შემცირება.
მკურნალობის ხანგრძლივობა 2-დან 5 დღემდე; თუ უძილობა გრძელდება, მკურნალობა ხელახლა უნდა შეფასდეს.
Გვერდითი მოვლენები
ანტიქოლინერგული ეფექტები: ყაბზობა, შარდის შეკავება, პირის სიმშრალე, მხედველობის დარღვევა (მხედველობის დაბინდვა, ბუნდოვანი მხედველობა, ჰალუცინაციები, მხედველობის დარღვევა), პალპიტაცია, დაბნეულობა.
რაბდომიოლიზი, სისხლში კრეატინ ფოსფოკინაზას (CPK) მომატება.
დღის ძილიანობა, რომლის გაჩენა მოითხოვს დოზის შემცირებას.
ასევე ცნობილია, რომ H1 ანტიჰისტამინების პირველი თაობა იწვევს სედაციურ, კოგნიტურ და ფსიქომოტორულ დაქვეითებას.
გვერდითი რეაქციების გამოვლენის შემთხვევაში, მათ შორის ისეთებიც, რომლებიც არ არის ჩამოთვლილი ამ ინსტრუქციაში, უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება და მიმართოთ ექიმს.
ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტებისა და ანტიჰისტამინური საშუალებების მიმართ;
დახურულკუთხოვანი გლაუკომა პაციენტის ანამნეზში ან ოჯახის ისტორიაში;
ურეთროპროსტატული დარღვევები შარდის შეკავების რისკით;
ძუძუთი კვების პერიოდი;
ბავშვთა ასაკი 15 წლამდე.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ეთანოლიაძლიერებს H1 ანტიჰისტამინების უმეტესობის სედატიურ ეფექტს. ყურადღების დაქვეითება შეიძლება საშიში იყოს სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და მექანიზმებთან მუშაობისას. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ეთილის სპირტის შემცველი ალკოჰოლური სასმელები და მედიკამენტები.
ნატრიუმის ოქსიბუტირატიაძლიერებს ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესიას.
გასათვალისწინებელია კომბინაციები:
ატროპინი და სხვა ატროპინის მსგავსი პრეპარატები (იმიპრამინის ანტიდეპრესანტები, H1 ანტიჰისტამინების უმეტესობა, ანტიქოლინერგული ანტიპარკინსონიული პრეპარატები, ატროპინის ანტისპაზმოდები, დიზოპირამიდი, ფენოთიაზინის ანტიფსიქოტიკა, კლოზაპინი) ზრდის გვერდითი ეფექტების სიმძიმეს, როგორიცაა შარდის შეკავება, ყაბზობა, პირის სიმშრალე.
სხვა სედატიური საშუალებები(მორფინის წარმოებულები (ტკივილგამაყუჩებლები; წამლები, რომლებიც გამოიყენება ხველების სამკურნალოდ და ჩანაცვლებითი თერაპიისთვის), ნეიროლეპტიკები, ბარბიტურატები, ბენზოდიაზეპინები, არაბენზოდიაზეპინის ანქსიოლიზური საშუალებები (მეპრობამატი), ჰიპნოტიკები, სედატიური ანტიდეპრესანტები (ამიტრიპტილინი, დოქსეპინი, მიანსერინი, ტრიპრამიმირინი, სედმირიმი), -ანტიჰისტამინური საშუალებები; ცენტრალური მოქმედების ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები, სხვა პრეპარატები (ბაკლოფენი, თალიდომიდი)) ზრდის ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესიას. ყურადღების დაქვეითება შეიძლება საშიში იყოს სატრანსპორტო საშუალებების მართვისას და მექანიზმებთან მუშაობისას.
სხვა საძილე აბებიგაზრდის ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესიას.
თუ ერთდროულად იღებთ სხვა მედიკამენტებს, უნდა მიმართოთ ექიმს.
უძილობა შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი ფაქტორით, რომლებიც სულაც არ საჭიროებენ მედიკამენტებს.
ვინაიდან პრეპარატი შეიცავს ლაქტოზას, ის უკუნაჩვენებია თანდაყოლილი გალაქტოზემიის შემთხვევაში, გლუკოზისა და გალაქტოზის შეწოვის დარღვევის სინდრომით, ლაქტაზას დეფიციტით.
ისევე როგორც ყველა საძილე და სედატიური საშუალება, დოქსილამინის სუქცინატმა შეიძლება გააძლიეროს ადრე არსებული ძილის აპნოე (სუნთქვის გაჩერებების რაოდენობისა და ხანგრძლივობის ზრდა).
დაგროვების რისკი (დაგროვება)
ყველა მედიკამენტის მსგავსად, დოქსილამინის სუქცინატი რჩება სხეულში დაახლოებით ხუთი ნახევარგამოყოფის პერიოდის განმავლობაში. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს ხანდაზმულებში ან პაციენტებში თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობით. განმეორებითი გამოყენებისას პრეპარატი ან მისი მეტაბოლიტები წონასწორულ კონცენტრაციას გაცილებით გვიან და ბევრად უფრო მაღალ დონეზე აღწევს. ამ სამკურნალო პროდუქტის ეფექტურობა და უსაფრთხოება შეიძლება შეფასდეს მხოლოდ წონასწორული კონცენტრაციის მიღწევისას. შესაძლოა საჭირო გახდეს დოზის კორექცია.
გამოიყენეთ ხანდაზმულებში
H1 ანტიჰისტამინები სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული ხანდაზმულ პაციენტებში კოგნიტიური დარღვევების, სედაციის და/ან თავბრუსხვევის რისკის გამო, რამაც შეიძლება გაზარდოს დაცემის რისკი (მაგ., როდესაც ადამიანები ადგებიან ღამით), ხშირად ამას სერიოზული შედეგები მოჰყვება. პაციენტების მოსახლეობა.
სიფრთხილის ზომები ხანდაზმულ პაციენტებში, თირკმელების მქონე პირებში ან ღვიძლის უკმარისობა
ხანდაზმულებში, თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობის მქონე ადამიანებში, შეიძლება აღინიშნოს დოქსილამინის სუქცინატის კონცენტრაციის მომატება პლაზმაში და პლაზმური კლირენსის დაქვეითება. ასეთ შემთხვევებში რეკომენდებულია დოზის შემცირება.
თუ სიმპტომები გრძელდება ან გაუარესდება პრეპარატის მიღებისას, შეწყვიტეთ პრეპარატის მიღება და მიმართეთ ექიმს.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
არსებული მონაცემების გათვალისწინებით, დოქსილამინის გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის დროს, მენსტრუაციის მიუხედავად. პრეპარატის გამოყენებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
ორსულობის გვიან პერიოდში პრეპარატის გამოყენების შემთხვევაში, ახალშობილის მონიტორინგისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ატროპინის და სედატიური თვისებები.
ლაქტაცია
უცნობია გამოიყოფა თუ არა დოქსილამინი დედის რძეში. ახალშობილებში სედაციის ან გაზრდილი აგზნების შესაძლებლობის გათვალისწინებით, არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ძუძუთი კვების დროს.
პრეპარატის გავლენის თავისებურებები სატრანსპორტო საშუალების მართვის უნარზე ან პოტენციურად სახიფათო მექანიზმებზე
ადამიანები, რომლებიც მართავენ სატრანსპორტო საშუალებებს და მუშაობენ მექანიზმებთან, უნდა გააფრთხილონ დღისით ძილიანობის რისკის შესახებ. პაციენტებმა უნდა იცოდნენ დღისით ძილიანობა და სიფხიზლის დაქვეითება, რომლებიც დაკავშირებულია ამ პრეპარატთან და გავლენას ახდენს ფსიქომოტორულ ფუნქციაზე.
არ არის რეკომენდებული დონორმილის მიღება სხვა სედატიურ საშუალებებთან, ნატრიუმის ოქსიბუტირატთან, ალკოჰოლურ სასმელებთან ან ეთილის სპირტის შემცველ პრეპარატებთან ერთად (იხ. "ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან"),ვინაიდან ეს სახსრები აძლიერებს ანტიჰისტამინების სედატიურ ეფექტს.
ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია დონორმილი. წარმოდგენილია საიტის ვიზიტორების - ამ მედიკამენტის მომხმარებლების მიმოხილვები, ასევე სპეციალისტების ექიმების მოსაზრებები დონორმილის გამოყენების შესახებ მათ პრაქტიკაში. დიდი თხოვნა, რომ აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: დაეხმარა თუ არა წამალი დაავადებისგან თავის დაღწევას, რა გართულებები და გვერდითი მოვლენები დაფიქსირდა, შესაძლოა, მწარმოებლის მიერ არ არის გამოცხადებული ანოტაციაში. დონორმილის ანალოგები არსებული სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენება ძილის დარღვევისა და უძილობის სამკურნალოდ მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. დამოკიდებულება და წამლის ურთიერთქმედება ალკოჰოლთან.
დონორმილი- H1-ჰისტამინური რეცეპტორების ბლოკატორი ეთანოლამინების ჯგუფიდან. პრეპარატს აქვს ჰიპნოზური, სედატიური და M-ანტიქოლინერგული ეფექტი. ამცირებს ჩაძინების დროს, ზრდის ძილის ხანგრძლივობას და ხარისხს, ხოლო ძილის ფაზას არ ცვლის. მოქმედების ხანგრძლივობა - 6-8 საათი.
ნაერთი
დოქსილამინის სუქცინატი + დამხმარე ნივთიერებები.
ფარმაკოკინეტიკა
აბსორბცია - მაღალი, მეტაბოლიზდება ღვიძლში. ის კარგად აღწევს ჰისტოჰემატურ ბარიერებში (მათ შორის ჰემატოენცეფალურ ბარიერში). 60% გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით, ნაწილობრივ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტით.
ჩვენებები
გამოშვების ფორმა
შუშხუნა ხსნადი ტაბლეტები 15 მგ.
შემოგარსული ტაბლეტები 15 მგ.
გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება
რეკომენდებული დოზაა 1/2-დან 1 ტაბლეტამდე დღეში. შუშხუნა ტაბლეტი გახსენით ნახევარ ჭიქა წყალში. შემოგარსული ტაბლეტი მიიღება პერორალურად მცირე რაოდენობით სითხესთან ერთად. მიიღეთ ძილის წინ 15 წუთით ადრე. თუ მკურნალობა არაეფექტურია, ექიმის რეკომენდაციით დოზა შეიძლება გაიზარდოს ორ ტაბლეტამდე.
მკურნალობის ხანგრძლივობა 2-დან 5 დღემდე; თუ უძილობა გრძელდება, მკურნალობა ხელახლა უნდა შეფასდეს.
Გვერდითი მოვლენები
უკუჩვენებები
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ორსულობის დროს პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული. პრეპარატის გამოყენებამდე გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
უკუნაჩვენებია ძუძუთი კვების დროს.
სპეციალური მითითებები
თავიდან უნდა იქნას აცილებული აქტივობები, რომლებიც მოითხოვს სწრაფ გონებრივ და მოტორულ რეაქციებს. ეს სამკურნალო პროდუქტი შეიცავს 484 მგ ნატრიუმს თითო ტაბლეტზე, რაც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული დღიური დოზის გაანგარიშებისას დაბალ მარილიან დიეტაზე.
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
დონორმილის ბარბიტურატებთან, ბენზოდიაზეპინებთან, კლონიდინთან, ოპიოიდურ ანალგეტიკებთან, ნეიროლეფსიურ საშუალებებთან, ანქსიოლიზურ საშუალებებთან ერთდროული მიღებით იზრდება ინჰიბიტორული მოქმედება ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. შეიძლება შეამციროს ღებინების რეაქცია აპომორფინზე.
M-ანტიქოლინერგულ საშუალებებთან ერთად მიღებისას იზრდება გვერდითი მოვლენების რისკი: პირის სიმშრალე, შარდის შეკავება.
ვინაიდან ალკოჰოლი აძლიერებს (ორმხრივად) დონორმილის სედატიურ ეფექტს, აუცილებელია ალკოჰოლური სასმელების და ალკოჰოლის შემცველი პრეპარატების გამოყენებაზე უარის თქმა.
პრეპარატის დონორმილის ანალოგები
აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:
თერაპიული ეფექტის ანალოგები (ჰიპნოტიკა):
აქტიური ნივთიერებისთვის პრეპარატის ანალოგების არარსებობის შემთხვევაში, შეგიძლიათ მიჰყევით ქვემოთ მოცემულ ბმულებს იმ დაავადებების შესახებ, რომლებშიც შესაბამისი პრეპარატი ეხმარება და იხილოთ ხელმისაწვდომი ანალოგები თერაპიული ეფექტისთვის.
ფარმაკოლოგიური პრეპარატების თანამედროვე ბაზარზე ერთ-ერთი საუკეთესო საძილე აბი არის დონორმილი. ამ მედიკამენტის გამორჩეული თვისებაა ძილის ფაზების კორექტირების არარსებობა, რაც მის გამოყენებას პრიორიტეტად აქცევს სხვა პრეპარატებთან შედარებით. დონორმილი ინიშნება უძილობისა და ძილის ხარისხის სხვა დარღვევების მქონე ადამიანებისთვის. გამოყენება უკუნაჩვენებია პროსტატის პათოლოგიების, გლაუკომის, ლაქტაზას დეფიციტის მქონე პაციენტებში, ასევე 15 წლამდე ასაკის ბავშვებში.
აქტიური ნივთიერება, რომელიც უზრუნველყოფს ჰიპნოზურ ეფექტს, არის დოქსილამინის სუქცინატი. თითოეული ტაბლეტი, განთავისუფლების ფორმის მიუხედავად, შეიცავს 15 მგ აქტიურ ნივთიერებას.
შემოგარსული ტაბლეტების დამხმარე ელემენტები:
შუშხუნა ტაბლეტების დამხმარე ელემენტები:
პრეპარატი დონორმილი მიეკუთვნება წამლების ჯგუფს, რომლებსაც აქვთ ჰიპნოზური და სედატიური ეფექტი. აქტიური ელემენტი, წარმოდგენილი დოქსილამინის სუქცინატით, არის ეთანოლამინების ფარმაკოლოგიური ჯგუფის H1-ჰისტამინური რეცეპტორების ინჰიბიტორი. პრეპარატს აქვს გამოხატული სედატიური, ჰიპნოზური და მ-ანტიქოლინერგული ეფექტი. დონორმილის გამოყენების ფონზე მცირდება დაძინების პერიოდი, უმჯობესდება ძილის ხარისხი და ხანგრძლივობა. სხვა პრეპარატებისგან განსხვავებით, რომლებსაც აქვთ მსგავსი თერაპიული ეფექტი, დოქსილამინის სუქცინატი არ ცვლის ძილის ფაზებს, რაც მას მნიშვნელოვან უპირატესობას ანიჭებს. აქტიური ნივთიერების წამლის მოქმედების ხანგრძლივობა მერყეობს 6-დან 8 საათამდე.
მიღებისას პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისტემურ მიმოქცევაში. ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში აღინიშნება მიღებიდან საშუალოდ 2 საათის შემდეგ.
დოქსილამინის სუქცინატი ადვილად კვეთს ჰემატოენცეფალურ ბარიერს.
ნივთიერება გადის ღვიძლის მეტაბოლიზმს. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი საშუალოდ შეადგენს 10 საათს. თუმცა, ხანდაზმულ პაციენტებში (65 წელზე მეტი ასაკის) ეს მაჩვენებელი შეიძლება მნიშვნელოვნად გაიზარდოს. პრეპარატის დაახლოებით 60% გამოიყოფა თირკმელებით უცვლელი სახით. დარჩენილი 40% გამოიყოფა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტით.
დონორმილით განმეორებითი მკურნალობით, აქტიური ელემენტის და მისი აქტიური მეტაბოლიტების სტაბილური კონცენტრაცია სისხლის შრატში გაცილებით გვიან მიიღწევა.
პრეპარატი დონორმილი ენიშნება სხვადასხვა ეტიოლოგიის ძილის დარღვევით დაავადებულ პაციენტებს. პრეპარატის თერაპიული ეფექტის სპეციფიკიდან გამომდინარე, მის მიღებამდე აუცილებელია სპეციალისტის მიერ გამოკვლევა უკუჩვენებებისა და თანმხლები პათოლოგიების გამოსავლენად.
ზრდასრული პაციენტებისთვის დონორმილის გამოყენება გამართლებულია შემდეგი პირობების არსებობისას:
15 წლამდე ასაკის ბავშვებს უაღრესად არასასურველია პრეპარატის დონორმილის გამოყენება პაციენტების ამ ჯგუფში პრეპარატის გამოყენების უსაფრთხოებისა და მიზანშეწონილობის დამადასტურებელი მტკიცებულებების არარსებობის გამო. 15 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის მედიკამენტი ნაჩვენებია იგივე პირობებისთვის, რაც მოზრდილ პაციენტებში.
მიუხედავად იმისა, რომ ექსპერიმენტულ კლინიკურ კვლევებში არ გამოვლენილა პრეპარატის დონორმილის ემბრიოტოქსიური ან ტერატოგენული ეფექტები, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენება არ არის რეკომენდებული.
ლაქტაციის პერიოდში დონორმილის მიღება ნებადართულია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ბავშვი მთლიანად თავს იკავებს კვებისგან.
დონორმილის მიღება დაუშვებელია ისეთ პირობებში, როგორიცაა:
ფრთხილად:
თუ პაციენტს აქვს თანმხლები დაავადებები, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, რათა დარეგულირდეს თერაპიული დოზები ორგანიზმის ამჟამინდელი მდგომარეობის გათვალისწინებით. არ დაიწყოთ თერაპია დამოუკიდებლად.
მოზრდილ პაციენტებს ენიშნებათ დონორმილის ტაბლეტების ერთჯერადი დღიური დოზა 7,5–15 მგ (½–1 ტაბლეტი) ოდენობით ძილის წინ 15–30 წუთით ადრე. აუცილებელია პროდუქტის დალევა საკმარისი რაოდენობის სუფთა წყლით (მინიმუმ 100 მლ).
აგენტი შუშხუნა ტაბლეტების სახით (1 ერთეული) უნდა გაიხსნას 100-200 მლ სუფთა წყალში.
მაქსიმალური დოზაა 2 ტაბლეტი დღეში (30 მგ).
თერაპიის ხანგრძლივობაა 2-დან 5 დღემდე. თუ პათოლოგიური მდგომარეობა შენარჩუნებულია დონორმილის კურსის შემდეგ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
15 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებსა და მოზარდებს ენიშნებათ იგივე დოზები, რაც მოზრდილ პაციენტებს. საჭიროების შემთხვევაში, მოხმარებული ნივთიერების რაოდენობა და დოზირების რეჟიმი შეიძლება დარეგულირდეს სპეციალისტის მიერ. 15 წლამდე ასაკის ბავშვებს დაუშვებელია პრეპარატის მიღება.
ლაქტაციის პერიოდში დონორმილის მიღებისას აუცილებელია ძუძუთი კვებაზე უარის თქმა.
ვინაიდან პრეპარატს აქვს სპეციფიკური გავლენა ნერვული სისტემის მდგომარეობაზე, მისი გამოყენების ფონზე, გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა:
დონორმილის ერთდროული გამოყენება ნეიროლეპტიკებთან, ანტიჰიპერტენზიულ საშუალებებთან, ანქსიოლიზურ საშუალებებთან, სედატიურ ანტიდეპრესანტებთან, ბარბიტურატებთან, მორფინის წარმოებულებთან (ტკივილგამაყუჩებელი ან ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებები), H1-ჰისტამინური რეცეპტორების სედატიური ბლოკატორები, თალიდომიდი, კლონიდინინი, ბაზოდიაზეპინის მნიშვნელოვანი მომატება. ინჰიბიტორული ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე.
მკურნალობის პერიოდში თავიდან უნდა იქნას აცილებული ალკოჰოლის შემცველი სასმელების და მედიკამენტების გამოყენება პრეპარატის დამამშვიდებელი თვისებების გაზრდის გამო.
დონორმილის მიღებისას m-ანტიქოლინერგულ საშუალებებთან ერთად, იზრდება შემდეგი გვერდითი ეფექტების რისკი:
სედატიური და ჰიპნოზური ეფექტის გამო პრეპარატმა შეიძლება გაზარდოს ძილის აპნოეს შეტევების სიხშირე და ხანგრძლივობა (სუნთქვის შეჩერება).
პრეპარატის მიღებამდე უნდა დარწმუნდეთ, რომ მისი გამოყენება მიზანშეწონილია, რადგან ძილის დარღვევების გამოსწორება შესაძლებელია მედიკამენტების მონაწილეობის გარეშე. ამისათვის თქვენ უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სპეციალისტთან და გადახედოთ საკუთარ ყოველდღიურ რუტინას.
დონორმილის ტაბლეტები შეიცავს რძის შაქარს, რომელიც მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ლაქტაზას დეფიციტის, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბციის და ლაქტოზას შეუწყნარებლობის მქონე პაციენტებში მკურნალობის დაწყებამდე.
ინსტრუმენტი დამთრგუნველ გავლენას ახდენს ადამიანის ფსიქომოტორულ და კოგნიტურ შესაძლებლობებზე. სწორედ ამიტომ, მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია უარი თქვან აქტივობებზე, რომლებიც მოითხოვს ყურადღების გაზრდას, რეაქციის სიჩქარეს და გარემომცველი სამყაროს ადეკვატურ აღქმას.
ექიმის მიერ დადგენილი სქემების შეუსრულებლობის და დონორმილის თერაპიული დოზების გადაჭარბების შემთხვევაში ვლინდება დოზის გადაჭარბების შემდეგი სიმპტომები:
ინტოქსიკაციის ერთი ან რამდენიმე სიმპტომის გამოვლენის შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფოდ მიმართოთ სამედიცინო დაწესებულებას.
დოზის გადაჭარბების შედეგების აღმოსაფხვრელად მიიღება მ-ქოლინომიმეტიკა და სხვა სიმპტომური თერაპია.
დონორმილის ნაცვლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი პრეპარატები:
შეინახეთ სინათლისგან დაცულ და ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას 15-25°C ტემპერატურაზე.
ვარგისიანობის ვადა - 5 წელი.
Donormil-ის ღირებულება საშუალოდ 324 რუბლს შეადგენს. ფასები 251-დან 510 რუბლამდე მერყეობს.
ისეთ წამალს, როგორიცაა დონორმილი, აქვს ლეტალური დოზა, რაც აწუხებს პაციენტებს. ქრონიკული სტრესით დაავადებული ადამიანები იძულებულნი არიან მიიღონ ბევრი საძილე აბი, რათა ტვინმა დაისვენოს დღის მუშაობის შემდეგ.
დონორმილი ეხმარება უძილობას, მაგრამ აქვს უარყოფითი ეფექტი და ასევე გამოიყენება ზოგიერთი თვითმკვლელობისთვის. მთელ მსოფლიოში ადამიანებს უნიშნავენ საძილე აბებს და ადამიანების უმეტესობას არ აქვს პრობლემა ჭარბი დოზირების გამო. თქვენ არ შეგიძლიათ უარი თქვათ დონორმილზე, მაგრამ გამოიყენეთ იგი სიფრთხილით.
ეს არის სედატიური პრეპარატი, რომელიც ინიშნება უძილობის მქონე ადამიანებისთვის. ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და კაფსულების სახით. Აგრეთვე ცნობილი, როგორც „სონმილი“.აქტიური ნივთიერებაა დოქსილამინის სუქცინატი, რომელსაც აქვს m-ანტიქოლინერგული მოქმედება.
როდესაც დონორმილი მიიღება ინსტრუქციის მიხედვით, უძილობის მქონე ადამიანებს უბრუნდება დაძინების უნარი. ძილის ხანგრძლივობა იზრდება. პრეპარატი ხელს უწყობს შფოთვის მოხსნას და აღადგენს ნერვულ სისტემას ნევროზის შემდეგ.
პრეპარატი მიიღება ძილის წინ 10-15 წუთით ადრე. დონორმილი არ ახდენს გავლენას ბიოლოგიურ ძილის ციკლებზე. ის ასევე არ უწყობს ხელს უძილობის ფიზიოლოგიურ მიზეზებს. გახანგრძლივებული უძილობის ან წამლის ბოროტად გამოყენების მქონე ადამიანები გაიღვიძებენ წამლის მიღებიდან რამდენიმე საათის შემდეგ.
დონორმილი არის ძლიერი საძილე აბი. ინიშნება ქრონიკული უძილობის მქონეთათვის. ძილის მსუბუქი დარღვევის მქონე ადამიანისთვის მიღებას აქვს უარყოფითი შედეგები. ნერვულ სისტემაზე დამთრგუნველი ეფექტის მქონე, მას შეუძლია გამოიწვიოს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები:
მიღების დაწყებამდე საჭიროა ნევროლოგის კონსულტაცია. აქტიური ნივთიერების მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობის არსებობისას მიღება უკუნაჩვენებია.
აკრძალულია დონორმილის მიცემა 15 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, ორსული და მეძუძური ქალების, აგრეთვე დახურული გლაუკომით დაავადებულთათვის. არასასურველია პრეპარატის მიღება პროსტატის ადენომით დაავადებულთათვის, წინააღმდეგ შემთხვევაში არსებობს შარდვის უნარის დროებითი დაკარგვის რისკი.
65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებმა დონორმილი სიფრთხილით უნდა გამოიყენონ.უცნობია, რა რეაქცია ექნება მათ ორგანიზმს საძილე აბებზე. ხანდაზმული ადამიანები ხშირად იღებენ რამდენიმე წამალს ერთდროულად. უცნობია, რომელმა პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს შეუთავსებლობა ამ საძილე აბებთან.
ის ფაქტი, რომ მას აქვს ძლიერი ინჰიბიტორული ეფექტი ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. ამაში ის ჰგავს სხვა სედატიურ საშუალებებს, რომელთა გამოყენება რეკომენდებულია განსაკუთრებული სიფრთხილით.
შედეგები მწვავდება დონორმილის სხვა სედატიურ საშუალებებთან ერთად მიღებისას.ფატალური შედეგი განსაკუთრებით მოსალოდნელია ტრანკვილიზატორების კომბინაციისას (ფენაზეპამი, ალპრაზოლამი)და ოპიოიდური ანალგეტიკები (კოდეინი, ტრამადოლი).სიკვდილი მოდის გადაჭარბებული სისუსტით და ნერვული სისტემის უუნარობით სასუნთქი სისტემისთვის იმპულსების მიცემის გამო. სხვა დეპრესანტებთან და ტკივილგამაყუჩებლებთან ერთად პრეპარატის მიღებამდე გაესაუბრეთ ექიმს.
ფენაზეპამი
ალპრაზოლამი
კოდეინი
ტრამადოლი
კიდევ ერთი საშიში კომბინაციაა დონორმილის ალკოჰოლთან ერთდროული გამოყენება.ეთანოლი არის GABA რეცეპტორის აგონისტი. ორგანიზმში შესვლისას მას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი.
ტრანკვილიზატორების მსგავსად, ალკოჰოლი აძლიერებს პრეპარატის მოქმედებას ნერვულ სისტემაზე. საშიშროება იმაში მდგომარეობს, რომ ალკოჰოლის მიღების შემდეგ ადამიანებს ჰგონიათ, რომ ნარკოტიკი მათზე ძალიან სუსტად მოქმედებს და იღებენ იმაზე მეტ აბს, ვიდრე საჭიროა. ეს იწვევს სერიოზულ შედეგებს, კომამდე და სიკვდილამდე.
და მაშინაც კი, თუ ადამიანი არ მოკვდება დონორმილის ალკოჰოლთან ერთდროული გამოყენებისგან, ის მიიღებს მძიმე მოწამვლას. დოზის გადაჭარბების შემდეგ იწყება გულისრევა უხვი ღებინება, ცხელება და პირის სიმშრალე. ასევე არის დელირიუმი მძიმე შეშინებული ჰალუცინაციებით.
ნარკოტიკების გადაჭარბებული დოზის განცდისას ადამიანი მუდმივად განიცდის ძლიერ შფოთვას და შედეგად წარმოქმნილი სმენითი და ვიზუალური ჰალუცინაციები მას უკონტროლოდ ხდის. დელირიუმის მდგომარეობაში ადამიანმა შეიძლება დიდი ზიანი მიაყენოს საკუთარ თავს. მაგალითად, თვითმკვლელობის მცდელობით.
ტრანკვილიზატორებისა და ოპიოიდური ანალგეტიკებისგან განსხვავებით, რომლებიც ხშირად გამოიყენება ნარკოტიკული ინტოქსიკაციის მდგომარეობის მისაღწევად, პრეპარატი არ იწვევს ეიფორიულ მდგომარეობას. სხვა სედატიურ საშუალებებთან გამოცდილი ნარკოტიკული მოგზაურობის მიღება შეუძლებელია Donormil-ისგან, რადგან მისი მთავარი ეფექტი არის სწრაფად დაძინება.
მიღებიდან 10 წუთის განმავლობაში ადამიანი უბრალოდ დაიძინებს. რამდენიც არ უნდა მიიღოს ადამიანი, სასიამოვნო დამამშვიდებელ ეფექტს ვერ მიიღებს და ძილი ძნელად შეიძლება ჩაითვალოს ნარკოტიკულ ეფექტად.
ამიტომ პრეპარატს აქვს ნარკოტიკული საშუალებების გამოყენების ძალიან სუსტი პოტენციალი. თუმცა, რუსეთში რეცეპტის გარეშე არ იყიდება. რატომ არის აკრძალული რუსეთში რეცეპტის გარეშე, უცნობია. ნარკომანთა მიერ დონორმილის ბოროტად გამოყენების შემთხვევები უცნობია.
ამას მოწმობს ის ფაქტიც, რომ ბევრი პაციენტი, რომლებსაც დონორმილი დაუნიშნეს, მალე სხვა საძილე აბებზე გადადის. ძალიან ძლიერი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა დღის ძილიანობა, გადაფარავს პრეპარატის უპირატესობებს.
პერიოდული მიღებისას პაციენტებს აღენიშნებათ ძილის დამბლისადმი მიდრეკილება.დონორმილი სხეულს აძინებს, რის გამოც ტვინი მუშაობს. ძნელად შეიძლება საძილე აბების მომხმარებლებს ნარკომანი უწოდო.
პრეპარატს აქვს ცნობილი რეპუტაცია. მას ნამდვილად იყენებენ ადამიანები, რომლებიც გადაწყვეტენ თვითმკვლელობას.
ფარმაკოლოგებმა არ დაადგინეს ცალსახად ლეტალური დოზა. მოწამვლისთვის საჭიროა ერთი შეკვრა მთელი პაკეტის ჭამა, მეორეს კი რამდენიმე ტაბლეტი. ეს დამოკიდებულია არა მხოლოდ ადამიანის ფიზიოლოგიურ მონაცემებზე, არამედ იმაზეც, თუ რა წამლებს იღებდა მანამდე.
ნივთიერების დოზის გადაჭარბება თავისთავად არ იწვევს სიკვდილს. როდესაც ეძებთ რომელი აბების მიღება შეგიძლიათ და არ გაიღვიძოთ, დონორმილი არ არის საუკეთესო არჩევანი. მაგრამ ადამიანს შეუძლია თვითმკვლელობის მცდელობა ფსიქოზის მდგომარეობაში ჩავარდნით. ან დაახრჩვეთ საკუთარ ღებინებას ძილში დონორმილის ალკოჰოლთან შერევით. მიუხედავად იმისა, რომ დონორმილს არ შეუძლია ადამიანის მოკვლა, მას შეუძლია მნიშვნელოვანი ზიანი მიაყენოს სხეულს და ფსიქიკას.
ჯანმრთელობისთვის ზიანი კიდევ უფრო მძიმე იქნება, თუ ადამიანს ადრე ჰქონდა ფსიქიკური აშლილობა.დოზის გადაჭარბების შემდეგ გადარჩენილი ადამიანი განიცდის ქრონიკულ შფოთვას. შესაძლოა განვითარება ადრე მომხდარი ფსიქიკური აშლილობის ლატენტურ ფორმაში.
თუ თქვენთან ახლოს მყოფმა ადამიანმა მიიღო ძალიან ბევრი აბი და აქვს წამლის გვერდითი მოვლენები, ჯერ ჰკითხეთ, რას იღებდა გარდა ამისა. დონორმილის მაქსიმალური დოზა სხვა სამკურნალო საშუალებებთან შერევის გარეშე განსხვავდება ალკოჰოლთან და ტრანკვილიზატორებთან შერევის დოზებისგან.
თუ ადამიანმა მხოლოდ დონორმილი მიიღო, სიკვდილის ალბათობა გაცილებით დაბალია. ნებისმიერ შემთხვევაში, აუცილებლად გამოიძახეთ ექიმების ჯგუფი. არ აქვს მნიშვნელობა რომელმა აბებმა გამოიწვია მოწამვლა. ნებისმიერ შემთხვევაში, აუცილებელია დაზარალებულის ნაწლავები განთავისუფლდეს იმ ტაბლეტებისგან, რომლებიც ჯერ არ არის დამუშავებული. ამისათვის რამდენჯერმე ღებინების პროვოცირება მოახდინე.
ადამიანს, რომელმაც მიიღო დონორმილის ჭარბი დოზა, აქვს ტემპერატურის მკვეთრი მატება, ის ჩვეულებრივზე მეტ სითხეს იყენებს. არსებობს დეჰიდრატაციის მაღალი რისკი, ამიტომ პერიოდულად უნდა მისცეთ მსხვერპლს ჩვეულებრივი წყალი დალიოს. ოღონდ არ მისცეთ მას ზედმეტი წყლის დალევის საშუალება, წინააღმდეგ შემთხვევაში ორგანიზმი ვერ უმკლავდება და დოზის გადაჭარბების გარდა, ექიმები ორგანიზმში ჭარბ წყალს შეებრძოლებიან.
სასურველია ადამიანს მისცეს 50 გრ გააქტიურებული ნახშირბადი.დოზის გადაჭარბების და სუნთქვის შეუძლებლობის მძიმე შემთხვევებში აუცილებელია ხელოვნური ვენტილაცია.
დონორმილის დოზის გადაჭარბების თავიდან აცილების ერთადერთი გზა ინსტრუქციის დაცვაა.დოზა არ უნდა გაიზარდოს. ფატალური მოწამვლის მისაღწევად საჭიროა დიდი დოზა, მაგრამ ბოროტად გამოყენება იწვევს არა მხოლოდ სიკვდილს, არამედ სხვა გვერდით მოვლენებსაც.
მიღებამდე დარწმუნდით, რომ ალერგია არ გაქვთ ლაქტოზაზე, ასევე ძირითად აქტიურ ინგრედიენტზე. წინასწარ გაიარეთ ტესტები და ასევე მიმართეთ ექიმს. თუ გვერდითი მოვლენები მოხდა, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
დონორმილი არ არის ერთადერთი საძილე აბი. შეიძლება დაგინიშნოთ დორმიდოლი ან მსგავსი პრეპარატები.
არ მისცეთ საძილე აბები სუიციდის მიდრეკილ ადამიანებს.დონორმილისაგან თვითმკვლელობა ნაკლებად სავარაუდოა, მაგრამ გვერდითი მოვლენები დეპრესიით დაავადებულ ადამიანს კიდევ უფრო მეტად დატანჯავს.
ვნების მდგომარეობაში, ადამიანებს ხშირად არ ესმით, შესაძლებელია თუ არა სიკვდილი კონკრეტული წამლებისგან და გადაყლაპონ პირველი აბები, რომლებიც გვხვდება. ღირს მათი შენახვა უსაფრთხო, მიუწვდომელ ადგილას პოტენციური თვითმკვლელობისთვის.
ლეტალური შედეგისთვის საკმარისი დოზა ჯერ დადგენილი არ არის. ძნელია იმის დადგენა, რამდენი აბი დასჭირდება სიკვდილს. ერთი მუჭა აბი სასიკვდილო იქნება ოპიოიდურ ანალგეტიკებთან შერევისას. თუმცა, თუ თქვენ მიიღებთ იგივე რაოდენობის დონორმილს დამატებითი წამლების გარეშე, ადამიანი კარგად იქნება.
ლეტალური დოზები განსხვავდება ორგანიზმის ინდივიდუალური მახასიათებლების გამო. აქტიური ნივთიერების შეუწყნარებლობის შემთხვევაში, მოწამვლა ბევრად უფრო ადვილია. უცნობია, რა მოხდება, თუ ფიზიოლოგიური თვისებების შემთხვევითი ნაკრების მქონე ადამიანი შეჭამს დონორმილის შეკვრას. თუმცა კარგი შედეგების მოლოდინი არ უნდა იყოს.
ამრიგად, დონორმილის სარგებელი გამოჩნდება პრეპარატის ფრთხილად გამოყენებისას. ბოროტად გამოყენებისას გვერდითი მოვლენები იზრდება. თქვენ არ შეგიძლიათ ბოროტად გამოიყენოთ ეს ინსტრუმენტი. ასევე უსარგებლოა მისი თვითმკვლელობის საშუალებად გამოყენება.
თამაშის World of Tanks-ისთვის გეიმერებმა შემთხვევითი სახლის სპეციალური სახელი მოიგონეს - VBR. ყოველ შემთხვევაში, ეს აბრევიატურა საკმაოდ ხშირად იშლება თამაშის ჩატში. დიდი ბელორუსული შემთხვევითობის არსი არის ის, რომ თამაშში რაიმე მოვლენის ალბათობა
ხშირად ადამიანები აწყდებიან პრობლემას, რომელიც მათ ყველაზე მეტად აღიზიანებს ამქვეყნად. სამწუხაროდ, ის არ არის დაკავშირებული მეზობლებთან და მათ მუდმივ ხახუნასთან, არ არის დაკავშირებული დედამთილთან, რომელიც ისედაც ისეა დაღლილი, რომ ზოგჯერ ამის ატანა უბრალოდ შეუძლებელია. ყველაფერი ბევრად უფრო ადვილია,
სტატია, თუ როგორ უნდა მეურნეობა World of Tanks-ში - როგორ და რაზე უნდა მეურნეო გამარჯობა ყველას, ძვირფასო მოთამაშეებო, დღეს გეტყვით, როგორ გამოიმუშავოთ ვერცხლი სწორად, ე.ი. ფერმა. რა არის "ფერმა" ან "ფერმა"? ფერმა არის თამაში, რომელსაც აქვს კონკრეტული მიზანი
მოდით გავარკვიოთ, რომელი MacBook გამოჩნდება. World of Tanks გახდა ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული ონლაინ თამაში მიზეზის გამო. სამხედრო აღჭურვილობის ვრცელი არსენალი, ამაღელვებელი თამაში შესანიშნავი სოციალური ინტეგრაციით და უნარით თავი იგრძნოთ ტანკშიც კი,
თამაშის სიამოვნებას ზოგჯერ შეიძლება დაჩრდილოს ის ფაქტი, რომ გარკვეული მნიშვნელოვანი მაჩვენებლები არ შეესაბამება სასურველს. ძალიან ხშირად ჩნდება კითხვა, როგორ შევამციროთ პინგი World of Tanks-ში? თუ ეს გაკეთდა, მაშინ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ თამაშის შეფერხებების რაოდენობა,