Уреаплазма у мужчин врач. Уреаплазмоз у мужчин: симптомы и лечение

16.02.2022
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Многие венерические заболевания долгое время развиваются без симптомов, однако рано или поздно вызывают осложнения. Уреаплазма у мужчин диагностируется намного реже, чем у женщин. Подвержены недугу больше люди, ведущие активную половую жизнь со множеством партнеров, но развиться инфекция может абсолютно у любого. Все дело в иммунной системе. Заметить изменения самочувствия иногда возможно только через 3-6 месяцев, поэтому нужно знать, что такое уреаплазма и при каких симптомах обращаться к врачу.

Перед тем как начать лечение, стоит узнать, что такое уреаплазма. Так называют мелкие бактерии, которые обитают на слизистых оболочках органов мочеполовой системы. Человеческий организм является благоприятной средой для размножения возбудителя болезни. Уреаплазма спп считается условно патогенными бактериями. Если иммунитет снижен, то микроорганизмы размножаются, что и приводит к развитию патологии.

На сегодняшний день выявлено три биовара, но для человека опасность несут только два: ureaplasma parvum и ureaplasma urealyticum . Отличить самостоятельно их невозможно, так как признаки идентичны. Первый тип относят к условно патогенным бактериям, которые при высоком иммунитете не проявляют себя.

Многих интересует, уреаплазма - это венерологическое заболевание или нет? Недуг относят к венерическим инфекциям. Заразиться может и мужчина, и женщина вне зависимости от возраста. «Передается ли через оральный секс?» - еще один популярный вопрос, на который можно ответить утвердительно.

Пути инфицирования у мужчин

В 95% случаев мужчины заражаются во время полового контакта с носителем инфекции. Возбудитель передается от зараженной женщины через вагинальный секрет, в котором находится высокий уровень бактерий. Если при однократном незащищенном сексе риск составляет около 60%, то при повторном возрастает уже до 90%. Чаще всего достаточно одного раза, особенно если ослаблена защитная функция. Следует запомнить, как передается уреаплазма: через вагинальный, а так же оральный секс.

Крайне редко болезнь передается контактно-бытовым путем, подобное происходит с людьми, у которых понижен иммунитет вследствие серьезных болезней. Бактерии вне человеческого организма (например, на мочалках, полотенцах, белье) живут мало. Однако иногда достаточно посетить общественную баню, чтобы заболеть. Симптоматику замечают не сразу - уреаплазма уреалитикум у мужчин какое-то время никак не проявляется, но человек является источником инфекции.

Итак, основные пути заражения - это половой и бытовой. Есть также внутриутробный, то есть инфекция передается от матери к ребенку. Среди пар много тех, кто не знает, может ли быть уреаплазма причиной бесплодия. Недуг негативно отражается на процессе зачатия, поэтому перед планированием беременности необходимо вылечить его.

Провоцирующие факторы

Если заражения не произошло во время первого незащищенного акта с носителем бактерий, не стоит полагаться на везение. Все можно объяснить сильным иммунитетом, который не позволяет бактериям размножаться. Уреаплазменную инфекцию у мужчин вызывают разные причины, но чаще - половой контакт с заболевшим. Под воздействием следующих провоцирующих факторов начинается развитие патологии:

  • эрозии и язвы на слизистых оболочках члена, через которые проникает любая инфекция;
  • беспорядочные половые связи;
  • раннее начало интимной жизни;
  • отсутствие барьерной контрацепции;
  • однополый секс;
  • недавние оперативные вмешательства;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • ослабленный иммунитет.

Снизиться защитная реакция организма может после тяжелой болезни, сильного стресса, несбалансированного питания. К провоцирующим факторам относят длительный прием антибиотиков, антибактериальных или гормональных препаратов.

Симптоматика заболевания

Уреаплазмоз у мужчин редко доходит до хронической формы, хотя заметить симптомы недуга не так просто. Многие, выявив изменения, до последнего оттягивают момент посещения врача. Вид уреалитикум напоминает по симптомам микоплазму и гарднереллу, но лечение требуется разное. Признаки уреаплазмы у мужчин:

  • дискомфорт в области паха;
  • зуд и жжение при мочеиспускании;
  • болезненность во время полового акта;
  • выделения, не обладающие запахом.

Инкубационный период уреаплазмы у мужчин продолжается от двух недель до 3 месяцев. Все это время человек может не обнаружить ни одного симптома болезни. Лучший выход - регулярно обращаться к врачу и сдавать анализы.

Уреаплазма парвум не сопровождается выраженными признаками, диагностируют ее чаще во время планового осмотра. Организм способен побороть инфекцию самостоятельно без каких-либо последствий. Риск повторного заражения, как и развития воспаления, всегда есть.

К какому врачу обращаться

Надо посетить венеролога, который расскажет, как лечить уреаплазму у мужчин. Молодые люди болеют реже, чем женщины, но у них недуг чаще вызывает осложнения. Бактерии могут присутствовать и в организме абсолютно здоровых мужчин - норма уреаплазм составляет 104 КОЕ на 1 миллилитр. Выявить уреаплазмы в крови невозможно, сдается моча. Диагноз ставится, если после исследования методом ПЦР норма ureaplasma spp превышена.

Сдать анализ в лаборатории Инвитро и пройти лечение необходимо не только мужчине, но и женщине. Если этого не сделать, то молодой человек рискует повторно заразиться после очередного полового контакта.

Помимо полимеразной цепной реакции может быть назначен бактериологический посев, иммуноферментативное исследование, ПИФ, спермограмма. Рекомендуется за два дня до диагностики отказаться от половых контактов, а за неделю - исключить прием любых препаратов. В день обследования нежелательно курить и принимать душ, чтобы анализ показал положительный результат.

Особенности лечения

Вирус уреаплазма обладает устойчивостью к большинству препаратов, поэтому принимать их без назначения запрещено. Специалист на основе исследований подбирает эффективные лекарства: антибиотики, антибактериальные и иммуномодулирующие средства, а также витамины. Схема лечения уреаплазмы зависит от состояния здоровья. На время терапии обязательно надо придерживаться полового покоя.

Использование медикаментов

В первую очередь пациенту назначают антибактериальные препараты и антибиотики. Совместно рекомендован прием витаминных комплексов для повышения иммунитета. Чем лечат недуг указано в таблице, но дозировка зависит от вида уреплазмы, возраста пациента и других факторов.

Препарат Особенности средства Допустимое время использования
Тетрациклин Подходит для лечения острого и хронического уреаплазмоза Не более 10 дней
Доксициклин Назначается при инфекциях без осложнения До 14 суток
Ровамицин Доходит до очага болезни, подавляет бактерии, не давая им размножаться До 10 дней
Сумамед Обладает антимикробным действием Не более 5-7 суток
Кларитромицин Используется для лечения уреаплазмоза и осложнений От 4 до 14 дней

В качестве иммуномодулирующих средств рекомендуется использовать Вобэнзим. Он отлично справляется со своей задачей - повышает иммунитет, а также предотвращает воспалительный процесс. Из витаминов врачи назначают Компливит, Витус или Алфавит. При тяжелом течении уреамикоплазмоза необходимы внутримышечные инъекции Тималина.

Народная медицина

Избавиться от инфекции только с помощью нетрадиционных способов невозможно. Шалфей, календула, ромашка повышают иммунитет, тем самым помогают быстрее справиться с уреаплазмой species. Надо смешать лекарственные растения вместе, взять 1 ст. л. смеси и залить стаканом кипятка. Через час процедить, принимать каждый день по 200 мл. Можно целебным отваром омывать половые органы, если присутствует сильный зуд.

Антибактериальным эффектом обладают малиновые и брусничные листья. Свежее сырье мелко нарезать, 1 ст. л. залить кипятком и настоять несколько часов. Использовать 2-3 раза в сутки, принимая по 4-5 ст. л. настоя перед едой.

Рацион питания во время терапии

Как правило, при назначении таблеток от уреаплазмы специалист рекомендует дополнительно придерживаться диеты. Запрещено есть жирную, острую, соленую и сладкую пищу. Заменить подобные блюда нужно свежими овощами, фруктами, кашами, диетическим мясом. Готовить следует на пару или запекать продукты в духовке, чтобы сохранить полезные элементы.

Кисломолочная продукция при данном заболевании пойдет только на пользу. Кефир, йогурт, сметана - все это должно быть в ежедневном меню. Они не только дополняют рацион, но и положительно воздействуют на органы ЖКТ, защищая от последствий использования препаратов.

Лечение уреаплазмоза у мужчин требует повторной сдачи анализов, чтобы определить ДНК бактерий и их уровень. Для ПЦР должно пройти не менее 3-4 недель с момента окончания использования лекарств, обнаружить или исключить уреаплазму в мазке можно через неделю после терапии.

Последствия отсутствия лечения

Причины возникновения и последствия уреаплазмы у мужчин невозможно угадать, лишь в некоторых случаях организм способен самостоятельно побороть заболевание. Болезнь может затронуть другие органы:

  • мочевой пузырь,
  • уретру,
  • предстательную железу.

Чем опасна инфекция:

  1. Уретрит. Воспалительный процесс уретры вызывает боль и рези во время мочеиспускания. Запущенная болезнь поднимается, поражая остальные органы мочеполовой системы.
  2. Эпидидимит. Припухлость, боль и увеличение яичек говорят о сильном воспалении. Затрагиваются также придатки, причем иногда долгое время симптомов не наблюдается.
  3. Простатит. Нарушение эректильной функции и частые позывы в туалет - основные симптомы запущенного простатита.
  4. Цистит. Воспаление в мочевом пузыре приводит к сильной боли, а также недержанию мочи.

Баланит, баланопостит, пиелонефрит, молочница, сужение мочеиспускательного канала - все это ожидает мужчину, который не спешит лечить генитальные инфекции. Уреаплазма и бесплодие порой диагностируются вместе, причем даже при ЭКО вероятность забеременеть низкая.

Чаще уреаплазма передается от женщины к мужчине, но не исключено инфицирование жены от мужа. Для представительниц прекрасного пола заболевание намного опаснее, так как передается ребенку.

Уреаплазма парвум у мужчин не всегда приводит к появлению заболеваний. В медицинской практике часто встречаются случаи присутствия бактерий-возбудителей в организме здоровых мужчин.

Диагноз уреаплазмоз ставится, лишь если количество микроорганизмов превышает допустимую норму. Самый надежный способ выявления уреаплазмоза – . Любой мужчина, имеющий причины подозревать наличие заболевания, может сдать такой анализ и получить достоверный ответ.

Как берут анализ у мужчин на уреаплазму

Чтобы медицинские сотрудники могли понять, как вылечить уреаплазму, перед сдачей анализа мужчине стоит отказаться от половых контактов за 48 часов.

Пробы на уреаплазмоз берутся в утреннее время, поэтому гигиенические процедуры половых органов проводятся вечером. Перед сдачей анализа придется обойтись без этого.

Метод исследования определяется лечащим врачом. Вне зависимости от того, какой способ диагностики будет выбран, для проведения диагностики берется урогенитальный соскоб.

Метод ПЦР обладает массой достоинств, однако для контрольной проверки его можно брать не ранее чем через 15 дней после завершения лечения. Самый точный способ определить микоплазмоз у мужчин – сделать . Из образцов, взятых со слизистой оболочки уретры, выращивается уреаплазма.

В лабораторных условиях выполняется оценка количества бактерий. При получении положительного результата, специалисты определяют восприимчивость микроорганизмов к различным . Это необходимо для того, чтобы врач мог определить подходящий курс лечения.

К какому врачу идти?

Мужчинам любого возраста можно идти к урологу или дерматовенерологу.

Обнаружена уреаплазма, что делать?

Если обнаружена уреаплазма в анамнезе, не обязательно сразу начинать лечить заболевание. Некоторые врачи считают микроорганизм условно-патогенным. Такие микробы обуславливают патологический процесс только на фоне снижения иммунитета.

Когда защитные силы в нормальном состоянии, инфекции не возникают. Не все врачи относятся к уреаплазменной инфекции подобным образом. Большая часть специалистов считает, что уреаплазма не относится к нормальной флоре человеческого организма. Они предпочитают начинать лечение мужчин сразу после обнаружения микроба. Правда, нужно обратить внимание на титр микроорганизмов. Если они в небольшом количестве, то можно проводить лечение антибактериальными средствами. Большой титр возбудителей требует качественного медицинского осмотра.

Схема лечения

Наиболее эффективными физиотерапевтическими процедурами являются магнитотерапия и индуктотермия, обладающие выраженным противовоспалительным действием. Для стимуляции местного иммунитета используют препараты из группы интерфероногенов, такие, как Пирогенал, Циклоферон, Иммунал, Ликопид и т.д. Из ферментных препаратов для лечения уреаплазмоза у мужчин применяют Лидазу, Вобэнзим и др.

Самые эффективные курсы:

  • Доксициклин (группа тетрациклины, торговые названия «Юнидокс Солютаб», «Вибрамицин», «Доксал») 100 мг, 1 таблетка, два раза в день в течение 2 недель;
  • Эритромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Эритромицин») 400 мг, 2 таблетки, четыре раза в день в течение 7 дней;
  • Джозамицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Вильпрафен», «Вильпрафен Солютаб») 500 мг 3 раза в сут, между приемами пищи, 10 дней;
  • Азитромицин (группа макролиды и азалиды, торговые названия «Сумамед», «Азитрал) - по 250 мг единожды в сутки в течение 6 дней.
  • Кларитромицин – принимать по 500 мг дважды в сутки;
  • Офлоксацин – принимать по 200 мг дважды в сутки;
  • Спирамицин – принимать по 3000 000 МЕ по 2–3 раза в сутки.

По последним трем препаратам, лечащий врач подбирает продолжительность исходя из истории болезни и клинической картины, в среднем 5-10 дней.

Принимать их нужно с учетом того, что данные лекарственные средства могут оказать негативное влияние на органы пищеварительной системы. Рекомендуется одновременный прием пробиотиков;

В случае аллергии на то или иное лекарство нужно сообщить об этом врачу;

Если пациент сексуально активен и практикует незащищенный секс, его партнер обязательно должен пройти диагностику для выявления инфекции уреаплазмы.

В идеале, партнер должен принимать те же антибиотики, что и пациент. Контрольные анализы нужно проводить спустя 2 недели после завершения курса лечения.

Азитромицин

Несмотря на то, что этот медикамент является одним из самых безопасных средств, он эффективно борется с большинством видов бактерий. Несомненным достоинством этого средства является то, что оно устойчиво к кислой среде, способно растворяться в жирах и может проникать в глубинные ткани мочеполовой системы. Поскольку этот препарат довольно медленно выводится из организма, его рекомендуется пить один раз в день до приема пищи.

Если диагностика подтвердила, что заражение уреаплазмой произошло относительно недавно, специалист может назначить однократный прием таблеток Азитромицина (дозировка подбирается индивидуально для каждого человека). Если болезнь имеет хроническую форму, подобная схема лечения будет неэффективной, поскольку препарат лишь устранит симптоматику на несколько дней. В большинстве случаев Азитромицин нужно будет принимать около 10 дней, делая при этом перерыв. Найти более подробную инструкцию по дозировке препарата и схеме употребления можно в прилагаемой инструкции.

Так как этот медикамент является довольно действенным и может негативно сказаться на состоянии печени, то во время лечения этим средством трижды в день рекомендуется пить травяной сбор на основе Расторопши.

Доксициклин

В сравнении с аналогичными препаратами, Доксициклин обладает очень широким спектром применения и практически не вызывает побочных эффектов. Этот медикамент относится к полусинтетическим лекарствам, способен внедриться внутрь любого микроорганизма и разрушить процесс синтеза белка и некоторых ферментов. После такого воздействия, бактерии теряют возможность к размножению и становятся нежизнеспособными. Доксициклин обладает довольно деликатным воздействием. Очень быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и полностью выводится из организма в течение 20 часов после приема.

Как принимать Доксициклин для лечения Уреаплазмоза у мужчин? Эти таблетки употребляются после еды, для того чтобы они правильно воспринялись организмом, их нужно запивать большим количеством воды. Дозировка препарата также должна подбираться только лечащим врачом, длительность терапии обычно варьируется от 10 до 14 дней, в зависимости от того, как организм реагирует на лечение.

Кларитромицин

Это антибактериальное средство является производной Эритромицина и выпускается в виде таблеток. Поскольку таблетки очень хорошо усваиваются организмом, они полностью выводятся вместе с калом в течение следующих нескольких суток.

Медикамент устойчив к кислой среде и также способен проникать сквозь мембраны патогенных микроорганизмов. Кларитромицин обладает сильным противовоспалительным действием и способен понижать уровень окислительных процессов во время метаболизма в фагоцитах.

Суточная доза лекарства может варьироваться в зависимости от течения болезни. Курс лечения в большинстве случаев длится от 5 дней до 2 недель. На данный момент этот антибиотик является одним из наиболее эффективных методов борьбы с Уреаплазмозом.

Авелокс

Антибактериальный препарат последнего поколения, его основным действующим веществом является моксифлоксацин. Поскольку эти таблетки обладают широким спектром применения, специалисты довольно часто назначают их именно для борьбы с Уреаплазмозом.

Авелокс предназначен только для орального потребления. Несомненным достоинством этого медикамента является то, что его очень просто принимать - пить таблетки можно в независимости от времени суток и приема пищи. Медики утверждают, что для лечения Уреаплазмоза таблетку нужно выпивать полностью за один подход, делить ее на части или рассасывать категорически нельзя. Дозировка препарата и длительность курса лечения также должны подбираться лечащим врачом, но, как правило, лечение длиться около 8-10 дней.

В редчайших случаях неправильный прием Авелокса может спровоцировать некоторые побочные эффекты:

  • появление тошноты и рвоты;
  • дискомфорт и боли в области живота;
  • продолжительная диарея;
  • общая ослабленность организма.

Макропен

Данный препарат относится к группе макролидов. Основным действующим веществом является – мидекамицин. Препарат Макропен быстро всасывается в ЖКТ. Он начинает действовать спустя 1–2 часа. Макропен выводится по большей части печенью.

Препарат необходимо принимать перед приемом пищи. Терапия Макропеном обычно длится от 7 до 10 дней.

У препарата Макропен есть побочные эффекты, к ним относятся:

  • снижение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции на коже.

А противопоказаниями являются:

  • непереносимость препарата;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме.

Иммунокоррекция

Для повышения иммунитета назначают прием витаминов, чтобы компенсировать недостаток полезных веществ. Пациентам чаще всего назначают комплексы поливитаминов. К таким препаратам можно отнести Витрум и Био-Макс.

Уреаплазма-Иммун

Назначаются также иммуномодуляторы, например, Уреаплазма-Иммун. Данный препарат синтезируется из крови людей, затем специальным образом обрабатывается и концентрируется. От применения препарата необходимо отказаться людям, у которых в анамнезе записаны аллергические реакции на белковые препараты, синтезируемые из крови человека.

При необходимости лечение дополняет прием противогрибковых препаратов (Флуконазол, Миконазол), если обнаружено превышение нормы грибков кандида на слизистой половых органов. В мочеиспускательный канал вводятся антисептические растворы, помогающие проводить местную терапию.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту - урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

  • лечиться должны после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
  • когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать , даже если используются барьерные средства защиты ();
  • при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
  • терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
  • препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
  • после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

Профилактика заболевания

С целью предотвращения заражения уреаплазмозом специалисты рекомендуют использовать барьерные контрацептивны, в особенности при случайных половых контактах.

Кроме того, для своевременного выявления заболевания и получения предписаний врача по его лечению на ранних стадиях мужчинам необходимо регулярно проходить обследование.

На протяжении всего периода лечения и спустя 2 недели после него нельзя загорать и длительно находиться на солнце или посещать солярий. Это связано с приёмом фоточувствительности к антибиотикам: при пребывании на солнце во время приёма атибактериальных препаратов на коже могут появиться красные и пигментные пятна, зуд кожи. «Пятнистость» очень долго сохраняется в дальнейшем.

Нельзя запивать принимаемые лекарства молоком: нарушается всасываемость и их действие. Противопоказан алкоголь, газированные напитки и минеральная вода.

Диета

Всё время, пока проводится терапия и в период реабилитации необходимость соблюдать диету - одна из составляющих комплексной терапии, обязательное условие для достижения эффекта. Исключаются острые приправы, пряные добавки, жирная и жареная пища.

Диета должна быть направлена на восстановление нормальной микрофлоры и не послужить толчком к обострению. Нужно включить в рацион большое количество молочных и кисломолочных продуктов.

Полноценный отдых, продолжительный сон, отсутствие стрессов - это способствует повышению защитных сил организма и более эффективному действию лекарств.

Уреаплазменный уретрит

Лечение уреаплазменного уретрита точно такое же, см раздел «Схема лечения».

Самым первым признаком того, что у человека именно уретрит, спровоцированный данной инфекцией, является ощущение зуда и жжения в органах мочевыделительной системы. Чаще всего подобные симптомы проявляются спустя месяц после заражения – именно столько длится инкубационный период уреаплазмоза.

Выделения при этом скудные либо вовсе отсутствуют, а вот моча может содержать примесь гноя и быть мутной. Состояние обычно обостряется после употребления алкогольных напитков, после полового акта, переохлаждения, а также на фоне других общих заболеваний. Такой уретрит, как и любой другой вид воспаления, подлежит обязательному антибактериальному лечению исключительно под строгим контролем врача. Лечиться в обязательном поря.

Рост числа уреаплазмы в уретральном отделяемом и моче ещё не доказывает их этиологическую роль в развитии уретритов, так как они могут присутствовать как сапрофиты и в непоражённом мочеиспускательном канале.

В настоящее время для диагностики уреаплазменного поражения мочеиспускательного канала предложен количественный метод посевов — обнаружение возбудителя по количеству КОЕ. Так, уреаплазму следует считать возбудителем уретрита и простатита в случае, если в 1 мл секрета простаты определяется свыше 1^4 КОЕ или более 1^3 КОЕ в 1 мл мочи.

По мнению R. Werni и Е.А. Mardh (1985), диагноз уреаплазменного поражения может быть признан достоверным. если в посевах выявлены уреаплазмы при отсутствии другой патогенной флоры и установлено характерное повышение титра антител в парных сыворотках.

Несмотря на то, что уреаплазменный уретрит чаще всего диагностируется у мужчин, женщины также могут болеть им, но могут быть и просто переносчиками, что случается гораздо чаще. Дело в том, что вагиниты, сальпингиты и циститы, которые и являются признаками уретрита, уреаплазма вызывает далеко не всегда.

Следовательно, зараженная женщина, даже не подозревая о том, что является переносчиком микоплазмы, оказывается потенциально опасной для своего полового партнера или партнеров. Это достаточно опасно и для самой женщины, поскольку скрытый уретрит в любой момент может активизироваться и спровоцировать серьезные воспалительные заболевания мочеполовой сферы.

Лечение уреаплазмы у мужчин имеет некоторые особенности. Для лечения у мужчин уреаплазмоза применяются препараты и лекарственные средства (в том числе, антибиотики), применяемые для женщин, но с некоторыми особенностями. Также затронем вопрос о том, какие схемы лечения при этом используются.

Клиника заболевания

Заражение уреаплазмозом у мужчин встречается реже, чем уреаплазма у женщин , только по причине того, что женщины являются носителями уреаплазмы и часто инфицируют половых партнеров сами о том не подозревая. Но по течению более опасным является уреаплазмоз у мужчин .

Первый период инфицирования проходит бессимптомно, затем сменяется острыми, малосимпатичными и торпидными признаками уретрита: жжение, зуд, болезненное мочеиспускание, появление нехарактерных слизистых выделений.

Как лечить уреаплазму у мужчин?

Лечение уреаплазмы у мужчин является очень важным вопросом, так как при запущенных формах приводит к таким осложнениям, таким как миграция возбудителя с уретры и крайней плоти к простате и тканям яичка, и вызывает такие опасные последствия, как:

  • орхоэпидидимит;
  • балантид;
  • баланопостит.

Такие последствия нередко приводят к бесплодию.

Продиагностировать данное заболевание можно, используя цепочную полимеразную реакцию, методом выявления антител к антигенам уреаплазмы, а также культуральным методом, высевая микроорганизмы на питательной среде.

Лечение уреаплазмоза у мужчин заключается в назначении терапии , основной ударной силой которой являются антибиотики.

Врач при каждом индивидуальном случае, подбирает лечебную тактику в зависимости от пациента, его анализов, реакции на предшествующую терапию, а также алергологического анамнеза. Противоуреаплазменная терапия должна быть комплексной, патогенетической и предусматривать не только методы влияния на возбудителя, а и меры, направленные на повышение защитных (реактивных) сил организма, учитывая топический диагноз и фазу в который было определено заболевание.

В чем состоит лечебная тактика при уреаплазме у мужчин?

Лечебная тактика может состоять из следующих мероприятий :

  • Антибиотикотерапия;
  • Профилактика дисбактериоза;
  • Иммунокоррекция;
  • Щадящая диета;
  • Общие физиотерапевтические процедуры.

Этиотропное лечение больных на уреаплазмоз проводят относительно стадии воспалительного процесса, вызванного уреаплазмой.

Антибиотикотерапия назначается при учете чувствительности и восприимчивости организма к лечению антибиотиками.
Преимущественно назначаются антибиотики тетрациклинового ряда:

  • Тетрациклин назначают перорально по 500 мг 4 р. в сутки,
  • Доксациклин (“ЮнидоксСалютаб”) — по 100 мг 2 р. в сутки.

Если уреаплазма имеет к ним устойчивость, они могут быть заменены фторхинолонами или макролидами.

  • Еритромицин — по 500 мг 4 р. в сутки на протяжении 10-14 дней;
  • Азитромицин по 1 г (4 капсулы) в первый день внутрь, дальше по 500мг на сутки однократно на протяжении 4 дней.

Иногда полезнее назначать антибактериальные препараты разных групп одновременно.

Курс лечения уреаплазмы у мужчин длится на протяжении 8-10 дней . Нужно учитывать и то, что если пациент раньше проходил курс лечения, но не завершил его до конца, то для лечения вновь проявившейся инфекции, следует применить другие лекарственные препараты, так как уреаплазма могла приспособиться к компонентам препаратов, которые были использованы ранее.

В период лечения требуется полностью исключить половую близость . Использование презерватива не может гарантировать защиту от уреаплазмы.

Нужно ли что-то принимать по окончании лечения уреаплазмы?

Очень эффективно дополнять терапию местным и физиотерапевтическими методами. После антибиотикотерапии рекомендуется для профилактики нормализовать микрофлору кишечника . Препараты выбора, это: Бифиформ и Линекс.

Для повышения иммунитета, пациентам назначают комплексы поливитаминов , например, Витрум, Биомакси и другие.

Из естественных иммуномодуляторов назначаются препараты на основе лекарственных трав : лимонник, отвар шиповника, эхинацея и др.

Также лучше назначить щадящую диету . Рацион питания исключает острое, пересоленое, высокие концентрации жира и жаренное, алкоголь.

После окончания лечения уреаплазмоза, мужчине следует повторно обследоваться у врача . Профилактическую терапию также должны пройти половые партнеры мужчины, у которого диагностировали уреаплазму.

Уреаплазмоз - часто встречающееся заболевание мочеполового тракта, передающееся половым путём. Поражает и мужчин, и женщин. У женщин процесс протекает остро, с ярко выраженной симптоматикой. При лечении уреаплазмы у мужчин возникают трудности, связанные со стёртой клинической картиной и поздней обращаемостью. Человек может не догадываться об имеющейся у него инфекции. Чаще всего уреаплазмоз у мужчин протекает в виде уретрита.

Причины инфекции

Поскольку заражение происходит половым путём, заболевание относится к венерическим заболеваниям. В то же время уреаплазма является условно — патогенной микрофлорой, т. к. имеется в организме любого человека в относительно небольших количествах. При определённых воздействиях уреаплазма начинает усиленно размножаться, и тогда развивается уреаплазмоз. Это могут быть:

  • резко сниженный иммунитет;
  • тяжёлые сопутствующие заболевания;
  • стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • гиповитаминозы и т. д.

Возбудитель

Заразными для человека являются Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Относятся к семейству микоплазм: представляют собой нечто среднее между вирусами (мельчайшие размеры, отсутствие мембраны и внутриклеточное существование в организме хозяина) и бактериями (на них могут оказывать воздействие определённые антибиотики, в их строении имеются некоторые элементы клетки). В организме человека они прикрепляются к клеткам эпителия, лейкоцитам, сперматозоидам, разрушают их мембрану, проникают в клетку и существуют внутри неё. В последнее время уреаплазмы выделены в отдельный подкласс из — за способности расщеплять мочевину. Уреализ - пусковой фактор для возникновения мочекаменной болезни (МКБ) и уратного нефролитиаза.

Ситуация осложняется тем, что инфекция очень широко распространена, но о ней очень немногие догадываются. Степень колонизации Ureaplasma urealyticum в мочеполовых путях у женщин составляет 60%, у мужчин - 25%. Ureaplasma parvum имеет более выраженное патогенное действие и является более агрессивной. У мужчин обнаруживается при обследовании какой — либо один возбудитель, но в редких случаях -два. Тогда выдаётся заключение о наличии Ureaplasma spp. К этим микроорганизмам иммунная система не может выработать антител, поэтому после перенесенной болезни длительного иммунитета не образуется: человек может заражаться повторно много раз.

Принципы лечения

Методы лечения уреаплазмоза у мужчин определяются выраженными патогенными свойствами возбудителя. ВОЗ определила, как нужно лечить эту патологию. Рекомендации КР полностью соответствуют международным стандартом и предусматривают монотерапию одним антибиотиком. Процесс сложный, представляет определённые трудности в связи с тем, что в большинстве случаев инфекция обнаруживается уже на стадии выраженных осложнений. В основном у мужчин болезнь имеет очень скудную симптоматику.

Если диагноз был выставлен своевременно и назначено эффективное лечение - заболевание хорошо поддаётся медикаментозной терапии.

Поскольку жизненный цикл уреаплазмы проходит в слизистой оболочке урогенитальной системы, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Объём и методы лечения уреаплазмоза у мужчин зависят от тяжести заболевания. Лёгкая форма, не имеющая клинических проявлений, может «самоизлечиться». Но это вовсе не означает, что болезнь уйдёт навсегда. Под воздействием негативных факторов, при снижении иммунитета инфекция вновь начнёт развиваться, и при этом никто не застрахован от осложнений. И всё же симптомы и лечение взаимосвязаны.

Осложнений при уреаплазмозе много, затрагивают они не только урогенитальную систему, но и другие: нередко развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Но глобальные осложнения, влияющие не только на здоровье, но и на последующую социальную жизнь мужчины, это:

  • снижение эректильной функции;
  • снижение качества спермы;
  • бесплодие.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту - урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

  • лечиться должны все половые партнёры после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
  • когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать половой покой, даже если используются барьерные средства защиты (презервативы);
  • при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
  • терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
  • препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
  • после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

Уреаплазмоз у мужчин — инфекционное заболевание мочеполовых органов, вызванное условно-патогенными бактериями Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.

Для мужского уреаплазмоза часто характерно длительное бессимптомное течение, носительство возбудителя и проявление уже на стадии развития хронических заболеваний органов половой системы.

Уреаплазмы в настоящее время не относят к венерическим заболеваниям, их патогенность является условной, то есть проявляется при определенных условиях. В основном это снижение иммунитета и увеличение количества этих бактерий на слизистых оболочках мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, а также в простате, семенных пузырьках и яичках.

Уреаплазмоз у мужчин, симптомы и лечение являются до сих пор предметом споров врачей венерологов, урологов и гинекологов. Зачастую бывает достаточно сложно разобраться даже специалисту в том, являются ли данные симптомы заболевания мочеполовых органов у мужчин итогом уреаплазменной инфекции, и нуждается ли мужчина в немедленном лечении при выявлении лабораториями уреаплазм.

Достоверно известно, что эти микроорганизмы могут участвовать в развитии и поддержании воспалительного процесса, но также нередко наблюдается и их бессимптомное носительство, не приносящее вреда мужчине в данный момент, но способствующее передаче этой инфекции его половым партнерам.

Уреаплазмоз у мужчин причины возникновения

Уреаплазма — инфекция, передающаяся половым путем. Мужчина заражается во время полового акта. Чаще всего это классический вагинальный контакт, но в ряде случаев возможно инфицирование при оральном или анальном сексе.

Попадание уреаплазм в уретру, ротоглотку или прямую кишку не вызывает сразу никаких неприятных ощущений. Инкубационный период может длиться от 2 недель до нескольких лет. Симптомы возникают либо при значительном количестве бактерий, попавших на слизистые оболочки, либо при резком снижении иммунитета у мужчины, на фоне которого происходит активное размножение уреаплазмы.

Если же уреаплазма долгое время не выявляется лабораторными методами, то происходит ее распространение на внутренние органы мужской половой системы — простату, семенные пузырьки, придаток яичка. В этих случаях первыми симптомами уреаплазмоза могут быть именно признаки простатита, везикулита и орхо-эпидидимита.

То есть, основными причинами уреаплазмоза у мужчин, как болезни, являются:

  1. Заражение Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum во время секса.
  2. Снижение иммунитета.
  3. Развитие хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов.

Симптомы уреаплазмоза у мужчин зависят от того, где активно размножаются в данный момент уреаплазмы, и какие осложнения развились на фоне этого воспалительного процесса. Как уже отмечалось выше, заболевание часто протекает в скрытой форме и не приносит никаких беспокойств пациенту, долго остается не выявленным.

Если же развился острый уреаплазмоз в первые 2-3 недели после заражения, то появляются следующие признаки этого ЗППП:

  1. Зуд в уретре.
  2. Небольшой дискомфорт или легкое жжение при мочеиспускании.
  3. Скудные слизистые выделения из мочеиспускательного канала.
  4. Покраснение и отек губок уретры.

Держатся эти симптомы не долго. Бывает мужчина не обращается к врачу, симптоматика проходит, и заболевание переходит в вялотекущую хроническую форму.

Развитие хронического процесса может быть и без острой фазы, а возникнуть сразу после заражения. То есть уреаплазмоз сначала протекает скрыто, и его признаки начинают беспокоить уже после формирования хронического уретро-простатита и других проблем в мужской половой системе через несколько месяцев или лет. Данные симптомы характеризуются меньшей интенсивность, по сравнению с острым процессом, и зависят от пораженного органа. Они не беспокоят мужчину постоянно, а проявляются во время обострений, связанных с переохлаждением, приемом алкоголя, острой пищи, снижением иммунитета, после интенсивного секса и приема стимулирующих потенцию препаратов.

Симптомы хронического уреаплазмоза у мужчин

1 Хронический уреаплазменный уретрит Легкий дискомфорт в уретре, усиливающийся при мочеиспускании
Слизистые, мутные скудные выделения из канала, иногда малозаметные
Склеивание губок мочеиспускательного канала по утрам, небольшая их отечность
2 Хронический уреаплазменный простатит Учащение мочеиспускания, уменьшение объема разовых порций мочи
Затруднение мочеиспускания
Небольшая тянущая, ноющая боль над лобком, в промежности, в паху. Может отдавать в член.
Скудные выделения из уретры
Хлопья слизи в моче
Преждевременная эякуляция, снижение половой функции.
3 Хронический уреалпазменный везикулит (воспаление семенных пузырьков) Симптомы простатита
Боль во время эякуляции
Появление крови в сперме
Боль справа или слева от надлобковой области, в зависимости от того, какой пузырек воспален и растянут воспалительной жидкостью
4 Хронический эпидидимит или орхо-эпидидимит (поражение придатка яичка и самого яичка) Небольшой отек мошонки
Увеличение размеров придатка или обоих придатков
Боль, дискомфорт в мошонке
Болезненность при пальпации (дотрагивании) до придатка яичка
Плотный придаток при пальпации
Снижение потенции, бесплодие
5 Хронический цистит Резь при мочеиспускании
Учащение мочеиспускания
Боль над лобком
В моче нити слизи, может быть примесь крови
6 Хронический проктит - воспаление прямой кишки Зуд в анальной области
Жжение или боль при дефекации
Покраснение и отек складок анального отверстия
Слизистые выделения из ануса
7 Хронический фарингит - воспаление глотки Дискомфорт в горле, проявляющийся при глотании
Отхаркивание слизи
Покраснение слизистой небных дужек, задней поверхности глотки

Два последних заболевания встречаются крайне редко. Чаще всего с хроническим уреаплазмозом мужчины обращаются на стадии простатита или поражения органов мошонки.

Диагностика уреаплазмоза у мужчин проводится комплексно с применением лабораторных и инструментальных методов.

Непосредственно для выявления возбудителя Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum используют различные анализы на уреаплазмоз. УЗИ, магнитно-резонансная томография или компьютерная томография применяются для определения степени поражения внутренних мужских половых органов, увеличения их размеров, образования рубцов, камней, кист.

Анализы на уреаплазмоз

Уреаплазмы живут на слизистых оболочках, поэтому прямыми методами их выявления являются различные соскобы с поверхности этих оболочек и биологические жидкости. Также нередко ищут антитела к этим бактериям в крови.

Мужчина, обследуемый врачом венерологом на уреаплазменную инфекцию, может сдать:

  1. Соскоб из уретры
  2. Секрет простаты
  3. Секрет семенных пузырьков
  4. Сперму
  5. Соскоб из анального канала
  6. Соскоб со слизистой оболочки ротоглотки
  7. Кровь из вены

Какой материал лучше всего отправить на исследование определит врач уролог или венеролог на приеме, на основании осмотра и анамнеза. Конечно, весь этот комплекс анализов не назначается всем пациентам подряд. Для каждой клинической ситуации подбирается своя диагностика.

Забор материала из мочеиспускательного канала, прямой кишки и глотки проводится в современных условиях одноразовым урогенитальным зондом, способным захватить необходимое количество эпителиальных клеток, слизи и других выделений и минимально травмировать поверхность слизистой оболочки.

Для мужчин, которые не готовы испытывать болезненные ощущения во время забора материала, применяется безболезненный метод забора материала, предполагающий местную анестезию слизистой уретры или забор мочи после массажа мочеиспускательного канала.

Кровь из вены берется одноразовыми иглами и вакуумными пробирками. Прокол практически не заметен пациентом и не приносит боли и дискомфорта.

Какие анализы делают на уреаплазмоз у мужчин в клинике

Для выявления возбудителя используются все известные современной медицине методиками. Соскобы, моча, сперма, секреты простаты и семенных пузырьков исследуются следующими методами:

  1. Качественный ПЦР анализ — выявляет ДНК каждого вида уреаплазм. Наиболее распространенная методика диагностики уреплазмоза. Делается анализ 1 день. Цена анализа на уреаплазмоз 300 рублей за 1 вид уреаплазмы.
  2. Количественный ПЦР анализ — выявляет не только наличие инфекции, но и определяет ее количество, что важно для разработки тактики лечения и контроля за эффективностью терапии. Делается 1-2 дня. Стоит 750 руб.
  3. Посев на уреаплазмы выявляет наличие микроорганизма, его количество и чувствительность к антибиотикам. Анализ является «золотым стандартом» и очень важен при лечении хронических форм, особенно при неудачах в предыдущей терапии. Срок выполнения 7 дней. Стоит 1900-2100 руб.

Анализ крови на уреаплазмы представляет собой ИФА — иммуноферментный анализ, который выявляет антитела к возбудителю: IgG, M, A. Это является косвенной диагностикой, характеризующей реакцию иммунной системы на присутствие патогенной бактерии. Оценивается комплекс этих иммуноглобулинов. По одному показателю судить о наличии инфекции и ее активности не всегда представляется возможным. Разобраться может только опытный врач венеролог.

IgG говорят в основном о наличии хронической инфекции или о перенесенном ранее заболевании.

IgM свидетельствуют об острой свежей инфекции, о недавнем заражении.

IgA говорят о персистенции инфекции в организме.

Анализы крови помогают в диагностике уреаплазмоза, когда ПЦР или посевы отрицательны, а также для оценки иммунной реакции.

Кроме специфических анализов на уреаплазмы для установления диагноза используются результаты микроскопии мазка из уретры и секрета простаты, которые определяют наличие и выраженность воспалительного процесса в мочеполовых путях, что важно для принятия решения о назначении лечения.

Уреаплазмоз у мужчин лечение

Ситуация с лечением уреаплазм двоякая. С одной стороны, если нет жалоб, признаков воспаления и количество уреаплазмы меньше, чем 10*4 степени, то по современным представлениям мужчину или женщину можно оставить под наблюдением с периодической сдачей анализов на уреаплазмоз и воспаление.

С другой стороны, такой пациент становится источником заражения своих половых партнеров. Также не исключено быстрое размножение возбудителя при снижении иммунитета, которое вызовет хронический простатит и другие осложнения.

Выбор стоит за самим мужчиной, лечить или не лечить. Но, по возможности, от инфекции лучше избавиться.

Лечение уреаплазмоза у мужчин, схема лечения

Лечение уреаплазмоза комплексное, включает в себя медикаментозную терапию и различные врачебные манипуляции.

Терапия острого и хронического уреаплазмоза имеет некоторые отличия, особенно при наличии осложнений в виде простатита, везикулита, цистита и эпидидимита.

Лечение острого процесса подразумевает в основном применение антибактериальных препаратов с доказанной эффективностью против уреаплазм. Конечно, в идеальной ситуации, когда есть результаты посева, лучше всего использовать антибиотики, к которым определили чувствительность данных возбудителей у конкретного пациента. Но чаще всего у врача имеются данные только ПЦР диагностики, где можно увидеть лишь наличие и количество бактерий.

Терапия длится 7-10 дней. Лекарства могут вводиться как в виде таблеток, так и внутривенно (некоторые макролиды и фторхинолоны). Таблетками проще и удобнее для пациента, лечение проводится в домашних условиях. Капельницами эффективнее, быстрее и меньше воздействие препаратов на кишечную микрофлору и печень.

Любое лечение уреаплазмоза у мужчин должно проводиться под наблюдением врача и подразумевает обязательную сдачу контрольных анализов через 3 недели после окончания приема препаратов.

Особенно контроль актуален при лечении таблетированными формами антибиотиков, потому что уреаплазмы могут не полностью исчезнуть из организма.

Практически острая форма уреаплазмоза встречается очень редко. Даже после свежего заражения этой инфекцией симптомы слабо выражены или вообще отсутствуют. Поэтому чаще всего венерологи или урологи назначают лечение уреаплазмоза по схемам хронического процесса, потому что скрытая уреаплазменная инфекция плохо поддается антибиотикам без применения комплексного подхода, включающего в себя не только медикаментозную терапию, но и различные процедуры, в зависимости от степени распространения уреаплазм по мужской мочеполовой системе.

Хронический уреаплазмоз у мужчин лечение

Длительность терапии 14-21 день. Зависит от наличия уреаплазменного простатита, везикулита или эпидидимита. Наиболее эффективное лечение проводится по следующей схеме:

  1. Иммуномодулирующая терапия циклофероном, полиоксидонием, пирогеналом и другими иммунными препаратами по специальной для уреаплазменной инфекции методике в течение всего курса лечения. Причем желательно начинать ее за 2-3 дня до начала приема антибиотиков.
  2. Антибактериальная терапия препаратами из групп макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов в течение 14-21 дня. Подбор препарата, рабочая дозировка, комбинация этих лекарств проводится врачом на основании результатов обследования. Это один из самых важных этапов лечения.
  3. Ферменты типа лонгидазы, лидазы, химотрипсина помогут антибиотику проникнуть в слизистую оболочку, секрет простаты, уменьшат вязкость воспалительной слизи и улучшат ее отток.
  4. Вспомогательные препараты: простатические, противовоспалительные, уменьшающие отек, спазм протоков простаты, семенных пузырьков подбираются по ситуации.
  5. Врачебные манипуляции:

    1. Массаж простаты — очистит протоки железы от скопления слизи, лейкоцитов и уреаплазм, восстановит их проходимость, улучшит кровоток и тонус простаты.
    2. Инстилляции в уретру препаратов серебра оказывают непосредственное антисептическое, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие в очаге инфекции. К данным лекарствам не может быть выработана устойчивость в отличие от антибиотиков. Проникая в складки уретры, в мелкие железы мочеиспускательного канала раствор уничтожает уреаплазмы там, где не работают другие препараты.
      Инстилляции могут быть передними и тотальными.
      При передней инстилляции раствор вливается при помощи шприца только в переднюю уретру. При тотальной используется катетер, который вводится до простатической части мочеиспускательного канала. Это необходимо, если известно, что уреаплазма проникла уже в заднюю уретру и предстательную железу. Если поражен мочевой пузырь, то препараты вводятся туда.
      Во время инстилляции возникает некоторое жжение, которое длится около 15 минут. Это раздражающее свойство раствора стимулирует кровоток и проникновение антибиотиков из крови в патологический очаг.
  6. Физиотерапевтическое лечение начинается при хроническом течении одновременно с иммунной терапией и продолжается весь курс. Оно способствует снятию отека со слизистых оболочек и простаты, улучшению кровоснабжения и доставки антибактериальных и других препаратов непосредственно в пораженные органы и ткани, обладает обезболивающим действием при лечении обострения простатита, эпидидимита. Нами при лечении хронического уреаплазмоза у мужчин используются:

    1. Магнитно-лазерная терапия по 10 минут 10 сеансов.
    2. Вибромассаж на простату
    3. Электрофорез ферментов, антибиотиков ректально на простату и семенные пузырьки или на яичко. 7-10 сеансов по 15 мин.
    4. Ультразвуковой лазер

Стоимость лечения хронического уреаплазмоза у мужчин зависит от назначенной медикаментозной терапии, от способа введения препаратов и наличия процедур. Если речь идет о поражении только мочеиспускательного канала, то цена лечения в клинике составляет 5-10 тыс. руб. Если же лечится уреаплазменный простатит со всем необходимым комплексом процедур, то лечение может составлять от 15 до 25 тыс. руб., включая препараты.

Общая цена курса лечения уреаплазмоза рассчитывается исходя из следующих цен на услуги:

  1. Массаж простаты 800 руб.
  2. Передняя инстилляция в уретру 800 руб.
  3. Тотальная инстилляция 1000-1200 руб.
  4. Магнитно-лазерная терапия 800 руб.
  5. Ультразвуковой лазер 1000 руб.
  6. Вибромассаж простаты 800 руб.
  7. Электрофорез накожный 800 руб.
  8. Электрофорез ректальный 1200 руб.

Соответственно, в зависимости от набора процедур, их количества, типа лекарственных препаратов и способа их введения, складывается общая стоимость.

Вариантов лечения достаточно много, все не описать на сайте. Возможен прием таблеток и прохождение только процедур к клинике. Возможно инъекционное введение лекарств с процедурами.

Конечно же, все виды физиотерапии не назначаются одному и тому же пациенту. Подбираются только те, которые наиболее показаны в данной ситуации.

После лечения хронического уреаплазмоза через 3 недели проводится контрольная диагностика на выявленный вид уреаплазмы и наличие воспаления в уретре и простате. Для этого берут мазок-соскоб, секрет простаты и отправляют в лабораторию для микроскопирования и ПЦР анализа. Иногда добавляют посев. Наиболее правильный ответ дает взятие анализа после медикаментозной провокации.

Кроме поражения мочеполовых органов венерологу приходится лечить у мужчин уреаплазмоз прямой кишки или глотки.

В данных случаях общая терапия проводится по схеме лечения хронического уреаплазмоза, а местные процедуры направлены опять непосредственно в очаг инфекции.

То есть препараты серебра вводятся в виде инстилляций в прямую кишку или орошений глотки, Лазерная терапия, электрофорез применяются также на слизистую ротоглотки и анального канала.

Прежде, чем лечить уреаплазмоз, нужно точно понимать, необходимость его лечения в данный момент, выявить те патологические процессы, которые вызвал этот микроорганизм в мочеполовой системе мужчины и четко разработать индивидуальную схему лечения для конкретного пациента.

Бесконтрольное применение антибиотиков пациентами для домашнего самолечения уреаплазмоза привело к тому, что появилось много штаммов бактерий, нечувствительных к лекарствам.

В ряде случаев вылечить таких больных не представляется возможным из-за полирезистентности уреаплазм к препаратам. Тогда принимается решение наблюдать за изменением количества возбудителя и за воспалительным процессом, который он вызывает в тканях. Такие мужчины 1 раз в 3 месяца сдают количественный анализ ПЦР на уреаплазму, мазок из уретры, сок предстательной железы, посев на уреаплазму. Если ее количество начинает превышать 10*4 степени, а в мазках появляются лейкоциты и слизь, назначается лечение, которое уменьшит число бактерий и уберет их негативное влияние на организм мужчины.

Самым лучшим вариантом лечения уреаплазмоза у мужчин является прохождение терапии под контролем врача венеролога с применением при первом же курсе наиболее эффективной схемы, которая гарантированно уничтожит возбудителя и сохранит здоровье мочеполовой системы пациента.

Главный врач клиники "Частная практика" уролог-дерматовенеролог , врач высшей категории Волохов Евгений Александрович рассказывает о лечении уреаплазмы.

Последние материалы сайта