Коллоидные растворы в медицине презентация. Коллоидные растворы

25.07.2023
Редкие невестки могут похвастаться, что у них ровные и дружеские отношения со свекровью. Обычно случается с точностью до наоборот

Подобные документы

    Ненасыщенные и перенасыщенные растворы. Растворение как физико-химический процесс. Природа растворяемого вещества и растворителя. Пересчет концентраций растворов из одних единиц в другие. Дисперсные и коллоидные системы. Механизм образования растворов.

    реферат, добавлен 06.10.2016

    Растворы и растворители, их характеристика. Участие растворителей в кислотно-основном взаимодействии. Протеолитическая теория кислот и оснований. Способы и особенности выражения концентрации растворов. Анализ буферных растворов и вычисление их pH.

    реферат, добавлен 15.11.2017

    Инфузионные растворы: понятие и требования (стерильность, нетоксичность). Изотонирование растворов, методы расчёта изотонических концентраций. Классификация плазмозамещающих растворов. Регуляторы водно-солевого баланса и кислотно-основного равновесия.

    презентация, добавлен 21.09.2017

    Оптические свойства коллоидных растворов. Оптические методы анализа коллоидных систем. Определение концентрации золя с помощью нефелометрии. Применение абсорбционной спектроскопии в анализе истинных растворов. Электрические свойства коллоидных растворов.

    реферат, добавлен 31.10.2017

    Сущность дисперсных систем и истинных растворов. Влияние природы веществ и температуры на их растворимость. Особенности растворов электролитов, реакции обмена в них и условия протекания. Понятие ионного произведения воды и водородного показателя.

    реферат, добавлен 17.03.2010

    Растворы как однородная многокомпонентная система, состоящая из растворителя, растворённых веществ и продуктов их взаимодействия. Ненасыщенные, насыщенные, перенасыщенные растворы. Растворение как физико-химический процесс. Дисперсные, коллоидные системы.

    реферат, добавлен 22.04.2014

    Классификация растворов, особенности истинных и коллоидных растворов. Уникальные свойства воды, диэлектрическая проницаемость. Роль воды в природе и жизни человека. Растворимость газов. Применение законов Генри и Дальтона. Растворимость твердых веществ.

    презентация, добавлен 22.05.2012

    Способы выражения концентрации растворов, основы пересчета состава растворов, количественных соотношений, устанавливающихся при разбавлении и смешении растворов и других веществ. Особенности методик расчетов состава и характеристик твердых материалов.

    методичка, добавлен 19.09.2012

    Понятие, сущность полимера и его свойства. Фазовое разделение при нагревании водных растворов полимеров с оксиэтиленовыми группами. Определение температуры растворов полистирола. Влияние растворителей и поверхностно-активных веществ на растворы полимеров.

    реферат, добавлен 29.05.2017

    Систематическое положительное отклонение от закона Рауля некоторых растворов. Предпосылки к созданию теории электролитической диссоциации. Способность некоторых растворов проводить электрический ток. Рассмотрение свойств растворов слабых электролитов.






Д.С. Д.Ф. Условное обозначение Примеры Газ Жидкость Твердое тело Г / Г Ж / Г Т / Г Отсутствует Туман, облака Дым, пыль, порошки Жидкость Газ Жидкость Твердое тело Г / Ж Ж 1 / Ж 2 Т / Ж Пена Эмульсии Взвеси, суспензии Твердое тело Газ Жидкость Твердое тело Г / Т Ж / Т Т 1 / Т 2 Пемза, хлеб Почва, грунт Минералы,сплавы Классификация дисперсных систем


10 -7 м или >100 нм 2. Коллоидно-дисперсные системы 10 -7 - 10 -9 м, 1 - 100 нм Молекулярно-ионные (истинные) растворы: 10 -7 м или >100 нм 2. Коллоидно-дисперсные системы 10 -7 - 10 -9 м, 1 - 100 нм Молекулярно-ионные (истинные) растворы: 5 II. По степени дисперсности дисперсной фазы 1. Грубодисперсные системы >10 -7 м или >100 нм 2. Коллоидно-дисперсные системы м, нм Молекулярно-ионные (истинные) растворы: 10 -7 м или >100 нм 2. Коллоидно-дисперсные системы 10 -7 - 10 -9 м, 1 - 100 нм Молекулярно-ионные (истинные) растворы: 10 -7 м или >100 нм 2. Коллоидно-дисперсные системы 10 -7 - 10 -9 м, 1 - 100 нм Молекулярно-ионные (истинные) растворы: 10 -7 м или >100 нм 2. Коллоидно-дисперсные системы 10 -7 - 10 -9 м, 1 - 100 нм Молекулярно-ионные (истинные) растворы: 10 -7 м или >100 нм 2. Коллоидно-дисперсные системы 10 -7 - 10 -9 м, 1 - 100 нм Молекулярно-ионные (истинные) растворы: title="II. По степени дисперсности дисперсной фазы 1. Грубодисперсные системы >10 -7 м или >100 нм 2. Коллоидно-дисперсные системы 10 -7 - 10 -9 м, 1 - 100 нм Молекулярно-ионные (истинные) растворы:


Грубодисперсные системы Коллоидно- дисперсные системы Истинные растворы Гетерогенные Термодинамически неустойчивы Стареют со временем Частицы не проходят через бумажный фильтр Гетерогенные Термодинамически неустойчивы Стареют со временем Проходят Гомогенные Устойчивые Не стареют Проходят Свойства систем различной степени дисперсности


Грубодисперсные системы Коллоидно- дисперсные системы Истинные растворы Частицы не проходят через ультрафильтры (мембраны) Отражают свет, поэтому непрозрачны Не проходят Прозрачные, но рассеивают свет, поэтому опалесцирующие (дают конус Тиндаля) Проходят Прозрачные




II. Методы конденсации физические методы: а - метод замены растворителя б - метод конденсации паров химические методы: - реакции восстановления (Ag 2 O+H 2 2Ag +H 2 O) - реакции окисления (2H 2 S + SO 2 3S + 2Н 2 О) - реакции обмена (СuСl 2 + Na 2 S CuS + 2NaCl) - реакции гидролиза (FеСl 3 +ЗН 2 O Fe(OH) 3 +3HCI)

















Условия получения золя: 1. плохая растворимость Д.Ф. в Д.С., т.е. наличие границы раздела фаз; 2. размер частиц м (1-100 нм) ; 3. наличие иона стабилизатора, который сорбируясь на ядре прeпятствует слипанию частиц (ион-стабилизатор определяется правилом Панетта- Фаянса)


Агрегат m моль (NH 4) 2 S взят в избытке n моль: n (NH 4) 2 S 2n NH n S 2- ПОИпротивоионы { агрегат n S 2- ПОИ ядро (2n-x) NH 4 + адсорбционный слой } х- гранула x NH 4 + мицелла часть противоионов диффузный слой Х – не вошли в адсорбционный слой СuSO 4 + (NH 4) 2 S CuS+(NH 4) 2 SO 4




В мицелле существует 2 скачка потенциала: 1) φ - электротермодинамический – φ ~ 1 В. 2) ζ (дзетта) - электрокинетический – ζ = 0,1 В Состояние гранулы, когда все ионы диффузного слоя переходят в адсорбционный и ζ = 0 - называется изоэлектрическим. { n Сu 2+ (n-x) SO 4 2- } 2x+ x SO 4 2- φ ζ




II. Агрегативная устойчивость – способность системы противостоять слипанию частиц дисперсной фазы. Критерии: 1. ионная оболочка, т.е. наличие двойного электрического слоя; ДЭС = адсорбционный + диффузный слой 2. сольватная (гидратная) оболочка растворителя (чем, тем уст-сть); 3. величина ζ– потенциала гранулы (чем > ζ, тем уст-сть) 4. температура. ζ, тем уст-сть) 4. температура.">








Порог коагуляции - наименьшее количество электролита, которое вызывает явную коагуляцию 1л золя γ = C· V / V о γ - порог коагуляции, моль/л; С - концентрация электролита, моль/л; V - объем раствора электролита, л; V o - объем золя, л. Р = 1/ γ - коагулирующая способность электролита



C2C2 C1C γ2γ2 γ1γ1 Коагуляция смесями электролитов: 1 – аддитивность; 2 – антагонизм; 3 - синергизм




Защита коллоидов от коагуляции Устойчивость коллоидов к действию электролитов повышается при добавлении к ним ВМС (белков, полисахаридов: желатин, крахмал, казеин натрия. Механизм защитного действия ВМС: 1. Макромолекулы ВМС адсорбируются на коллоидных частицах золя. Т.к. молекулы ВМС гидрофильны, то гидрофобные части золя, окруженные молекулами ВМС, становятся более гидрофильными и устойчивость их в водном растворе увеличивается. 2. Увеличиваются сольватные оболочки вокруг гидрофобных частиц, что препятствует сближению и слипанию частиц золя.

Слайд 2

Дисперсные системы - это микрогетерогенные системы с сильно развитой внутренней поверхностью раздела между фазами.

Слайд 3

Дисперсионная среда - непрерывная фаза (тело), в объёме которой распределена другая (дисперсная) фаза в виде мелких твёрдых частиц, капелек жидкости или пузырьков газа. Дисперсная фаза - совокупность мелких однородных твёрдых частиц, капелек жидкости или пузырьков газа, равномерно распределённых в окружающей (дисперсионной) среде.

Слайд 4

Слайд 5

Классификация дисперсных систем

  • Слайд 6

    Грубодисперсные системы (взвеси)

    Эмульсии- это дисперсные системы, в которых и дисперсная фаза и дисперсионная среда являются жидкостями, взаимно не смешивающимися. Из воды и масла можно приготовить эмульсию длительным встряхиванием смеси. Примером эмульсии является молоко, в котором мелкие шарики жира плавают в жидкости. Суспензии- это дисперсные системы, в которых дисперсной фазой является твердое вещество, а дисперсионной средой - жидкость, - причем твердое вещество практически нерастворимо в жидкости. Чтобы приготовить суспензию, надо вещество измельчить до тонкого порошка, высыпать в жидкость, в которой вещество не растворяется, и хорошо взболтать (например, взбалтывание глины в воде). Со временем частички выпадут на дно сосуда. Очевидно, чем меньше частички, тем дольше будет сохраняться суспензия. Аэрозоли- взвеси в газе мелких частиц жидкостейили твёрдых веществ.

    Слайд 7

    Коллоидные растворы

    Золиполучают дисперсионными и конденсационными методами. Диспергирование чаще всего производят при помощи особых “коллоидных мельниц”. При конденсационном методе коллоидные частицы образуютсяза счет объединения атомов или молекул в агрегаты. При протекании многих химических реакций также происходит конденсация и образуются высокодисперсные системы (выпадение осадков, протекание гидролиза, окислительно-восстановительные реакции и т.д.) - кровь, лимфа… Гели. При определенных условиях коагуляция (явление слипания коллоидных частиц и выпадения их в осадок) золей приводит к образованию студенистой массы, называемой гелем. В этом случае вся масса коллоидных частиц, связывая растворитель, переходит в своеобразное полужидкое-полутвердое состояние. - желатин, желе, мармелад.

    Слайд 8

    Эффект Тиндаля

    Эффект Тиндаля-оптический эффект, рассеяние света при прохождении светового пучка через оптически неоднородную среду. Обычно наблюдается в виде светящегося конуса (конус Тиндаля), видимого на тёмном фоне. Характерен для растворов коллоидных систем (например, золей, металлов, разбавленных латексов, табачного дыма), в которых частицы и окружающая их среда различаются по показателю преломления. На эффекте Тиндаля основан ряд оптических методов определения размеров, формы и концентрации коллоидных частиц и макромолекул. Эффект Тиндаля назван по имени открывшего его Джона Тиндаля.

    Слайд 9

    Схематически процесс рассеяния света выглядит так:

    Слайд 10

    Истинные растворы

    Молекулярные – это водные растворы неэлектролитов – органических веществ (спирта, глюкозы, сахарозы и т.д.); Ионные – это растворы сильных электролитов (щелочей, солей, кислот – NaOH, K2SO4. HNO3, HClO4); Молекулярно – ионные – это растворы слабых электролитов (азотистой, сероводородной кислот и др.).

    Слайд 11

    Классификация

    по агрегатному состоянию дисперсионной среды и дисперсной фазы: Твердое вещество Газ Жидкость

    Слайд 12

    Дисперсная среда:твердое вещество

    Дисперсная фаза –газ: Почва, текстильные ткани, кирпич и керамика, пористый шоколад, порошки. Дисперсная фаза – жидкость: Влажная почва, медицинские и косметические средства. Дисперсная фаза – твердое вещество: Горные породы, цветные стекла, некоторые сплавы.

    Слайд 13

    Дисперсная среда:газ

    Дисперсная фаза –газ: Всегда гомогенная смесь (воздух, природный газ) Дисперсная фаза – жидкость: Туман, попутный газ с капельками нефти, аэрозоли. Дисперсная фаза – твердое вещество: Пыли в воздухе, дымы, смог, песчаные бури.

    Слайд 14

    Дисперсная среда:жидкость

    Дисперсная фаза –газ: Шипучие напитки, пены. Дисперсная фаза – жидкость: Эмульсии: нефть, крем, молоко; жидкие среды организма, жидкое содержимое клеток. Дисперсная фаза – твердое вещество: Золи, гели, пасты. Строительные растворы.

    Слайд 15

    Значение дисперсных систем

    Для химии наибольшее значение имеютдисперсные системы, в которых средой является вода и жидкие растворы. Природная вода всегда содержит растворённые вещества. Природные водные растворы участвуют в процессах почвообразования и снабжают растения питательными веществами. Сложные процессы жизнедеятельности, происходящие в организмах человека и животных, также протекают в растворах. Многие технологические процессы в химической и других отраслях промышленности, например получение кислот, металлов, бумаги, соды, удобрений протекают в растворах.

    Слайд 16

    Выполнила: Екмалян Милена

    Посмотреть все слайды

    Коллоидное серебро – это отличная альтернатива антибиотикам. Ни одна известная болезнетворная бактерия не выживает в присутствии даже минимального количества серебра, тем более в коллоидном состоянии. Лечебные свойства коллоидного серебра известны уже давно.

    Коллоидное Серебро помогает организму бороться с инфекцией не хуже, чем с помощью антибиотиков, но абсолютно без побочных эффектов. Молекулы серебра блокируют размножение вредных бактерий, вирусов и грибков, снижают их жизнедеятельность. При этом спектр действия коллоидного серебра распространяется на 650 видов бактерий (для сравнения – спектр действия любого антибиотика – лишь 5-10 видов бактерий). Коллоидное серебро представляет собой коллоидный раствор сверхмалых частиц серебра, находящихся во взвешенном состоянии. Хотя механизм бактерицидного действия серебра пока детально неизвестен, полагают, что ионы серебра угнетают специфический фермент, который участвует в процессах метаболизма многих видов бактерий, вирусов и грибков. Получить коллоидное серебро в домашних условиях можно с помощью генератора коллоидных ионов серебра Невотон (НЕВОТОН ИС-112).

    В современной хирургической практике кровезаменители играют исключительно важную роль. С их помощью удается успешно лечить экстремальные состояния, в частности травматический шок, острую кровопотерю, тяжелую интоксикацию и т.д. Широкое применение получили кровезаменители в кардиохирургии, в частности при использовании метода искусственного кровообращения. Кроме того, они применяются при гемодиализе, трансплантации органов и тканей, регионарной перфузии. Особое значение в современной хирургии получили коллоидные растворы. коллоидные растворы.


    Коллоидные растворы Естественные (препараты и продукты переработки плазмы крови) - свежезамороженная плазма (СЗП) - свежезамороженная плазма (СЗП) - альбумин - альбуминИскусственные производные декстрана - производные декстрана - производные - производные гидроксиэтилкрахмала гидроксиэтилкрахмала (ГЭК); (ГЭК); - производные желатина - производные желатина


    Свежезамороженная плазма наиболее широко применяемый препарат. Представляет собой плазму, отделенную от эритроцитов и быстро замороженную. В СЗП сохраняются I, II, V, VII, VIII, IX факторы свертывания. По своему влиянию на систему гемостаза СЗП является оптимальной трансфузионной средой. Однако ряд свойств существенно ограничивает ее применение. В первую очередь это высокий риск переноса вирусных инфекций. Кроме того, плазма донора содержит антитела и лейкоциты, которые являются мощным фактором в развитии лейкоагглютинации и системной воспалительной реакции. Это приводит к генерализованному повреждению эндотелия, в первую очередь сосудов малого круга кровообращения. На сегодняшний день общепризнано, что переливание СЗП в клинической практике проводится только с целью предотвращения или восстановления гемостатических нарушений, связанных с дефицитом факторов свертывания крови. Свежезамороженная плазма (СЗП) - наиболее широко применяемый препарат. Представляет собой плазму, отделенную от эритроцитов и быстро замороженную. В СЗП сохраняются I, II, V, VII, VIII, IX факторы свертывания. По своему влиянию на систему гемостаза СЗП является оптимальной трансфузионной средой. Однако ряд свойств существенно ограничивает ее применение. В первую очередь это высокий риск переноса вирусных инфекций. Кроме того, плазма донора содержит антитела и лейкоциты, которые являются мощным фактором в развитии лейкоагглютинации и системной воспалительной реакции. Это приводит к генерализованному повреждению эндотелия, в первую очередь сосудов малого круга кровообращения. На сегодняшний день общепризнано, что переливание СЗП в клинической практике проводится только с целью предотвращения или восстановления гемостатических нарушений, связанных с дефицитом факторов свертывания крови.


    Свежезамороженную плазму хранят в специальных морозильниках при температуре -40. После размораживания плазма должна быть использована в течение часа, повторному замораживанию плазма не подлежит. Объем плазмы свежезамороженной, полученный методом центрифугирования из одной дозы крови, составляет мл. Свежезамороженную плазму хранят в специальных морозильниках при температуре -40. После размораживания плазма должна быть использована в течение часа, повторному замораживанию плазма не подлежит. Объем плазмы свежезамороженной, полученный методом центрифугирования из одной дозы крови, составляет мл.


    Альбумин Альбумин – белок, синтезируемый в печени. Медицинской промышленностью выпускаются 5, 10 и 20% растворы альбумина. 5% раствор альбумина является изоонкотическим, 10 и 20% – гиперонкотическими. Альбумин – белок, синтезируемый в печени. Медицинской промышленностью выпускаются 5, 10 и 20% растворы альбумина. 5% раствор альбумина является изоонкотическим, 10 и 20% – гиперонкотическими. Растворы альбумина готовятся из плазмы человеческой крови, плаценты, свободной от вирусов ВИЧ и гепатита, путем ее фракционирования. Растворы альбумина готовятся из плазмы человеческой крови, плаценты, свободной от вирусов ВИЧ и гепатита, путем ее фракционирования. Многие проведенные клинические исследования послужили основанием для заключения, что альбумин не является оптимальным коллоидом для объемозамещения при кровопотере, так как для критических состояний характерна повышенная проницаемость капилляров, вследствие чего альбумин значительно быстрее покидает сосудистое русло, увеличивая онкотическое давление во внесосудистом секторе. Последнее приводит к отекам, в том числе легких. Есть данные, что переливание альбумина сопровождается отрицательным инотропным действием. В целом показания к трансфузиям альбумина сегодня можно свести лишь к необходимости коррекции выраженной гипоальбуминемии. Многие проведенные клинические исследования послужили основанием для заключения, что альбумин не является оптимальным коллоидом для объемозамещения при кровопотере, так как для критических состояний характерна повышенная проницаемость капилляров, вследствие чего альбумин значительно быстрее покидает сосудистое русло, увеличивая онкотическое давление во внесосудистом секторе. Последнее приводит к отекам, в том числе легких. Есть данные, что переливание альбумина сопровождается отрицательным инотропным действием. В целом показания к трансфузиям альбумина сегодня можно свести лишь к необходимости коррекции выраженной гипоальбуминемии.


    Раствор альбумина это прозрачная жид­кость от желтого до светло- коричневого цвета. Препарат визуально должен быть прозрачен и не должен содержать взвеси и осадка. Препарат считается пригодным для использования при условии сохранения герметичности и укупорки, отсутствии трещин на бутылках, сохранности этикетки.


    Производные декстрана Декстраны полисахариды, получаемые в результате переработки сока сахарной свеклы. Наиболее часто используют растворы: Наиболее часто используют растворы: низкомолекулярного декстрана-40 (реополиглюкин, реомакродекс) низкомолекулярного декстрана-40 (реополиглюкин, реомакродекс) среднемолекулярного декстрана-70 (полиглюкин среднемолекулярного декстрана-70 (полиглюкин). Среднемолекулярные декстраны вызывают объемный эффект до 130% продолжительностью 4–6 ч. Среднемолекулярные декстраны вызывают объемный эффект до 130% продолжительностью 4–6 ч. Низкомолекулярные декстраны вызывают объемный эффект до 175% продолжительностью 3–4 ч. Низкомолекулярные декстраны вызывают объемный эффект до 175% продолжительностью 3–4 ч. Практическое использование показало, что препараты на основе декстрана оказывают значительное отрицательное воздействие на систему гемостаза, причем степень этого воздействия прямо пропорциональна молекулярной массе и полученной дозе декстрана. Это объясняется тем, что, обладая "обволакивающим" действием, декстран блокирует адгезивные свойства тромбоцитов и снижает функциональную активность свертывающих факторов. При этом уменьшается активность факторов II, V и VIII. Ограниченный диурез и быстрое выделение почками фракции декстрана вызывает значительное повышение вязкости мочи, в результате чего происходит резкое снижение гломерулярной фильтрации вплоть до анурии ("декстрановая почка"). Часто наблюдаемые анафилактические реакции возникают вследствие того, что в организме практически всех людей есть антитела к бактериальным полисахаридам. Эти антитела взаимодействуют с введенными декстранами и активируют систему комплемента, которая в свою очередь приводит к выбросу вазоактивных медиаторов. Практическое использование показало, что препараты на основе декстрана оказывают значительное отрицательное воздействие на систему гемостаза, причем степень этого воздействия прямо пропорциональна молекулярной массе и полученной дозе декстрана. Это объясняется тем, что, обладая "обволакивающим" действием, декстран блокирует адгезивные свойства тромбоцитов и снижает функциональную активность свертывающих факторов. При этом уменьшается активность факторов II, V и VIII. Ограниченный диурез и быстрое выделение почками фракции декстрана вызывает значительное повышение вязкости мочи, в результате чего происходит резкое снижение гломерулярной фильтрации вплоть до анурии ("декстрановая почка"). Часто наблюдаемые анафилактические реакции возникают вследствие того, что в организме практически всех людей есть антитела к бактериальным полисахаридам. Эти антитела взаимодействуют с введенными декстранами и активируют систему комплемента, которая в свою очередь приводит к выбросу вазоактивных медиаторов.




    Производные желатина Желатин – это денатурированный белок, выделяемый из коллагена. Плазмозамещающие средства на основе желатина оказывают относительно слабое влияние на систему гемостаза; имеют ограниченную продолжительность объемного действия. Из этой группы наибольший интерес представляет препарат "Гелофузин" – 4% раствор желатина (модифицированный жидкий желатин) в растворе хлористого натрия. Это плазмозамещающий раствор с периодом полувыведения около 9 ч. "Гелофузин" – 4% раствор желатина (модифицированный жидкий желатин) в растворе хлористого натрия. Это плазмозамещающий раствор с периодом полувыведения около 9 ч. Гелофузин благоприятно влияет на гемодинамику и кислородтранспортную функцию в целом. Гелофузин благоприятно влияет на гемодинамику и кислородтранспортную функцию в целом. Опыт на основе клинических исследований подтверждает, что гелофузин имеет преимущества по сравнению с другими искусственными коллоидами на основе желатина, применяемыми в настоящее время. Гелофузин не оказывает значимых воздействий на коагуляцию крови, даже когда объемы инфузии превышали 4 л в сутки.



    Абсолютные показания для переливания коллоидных растворов острая кровопотеря острая кровопотеря (более 15% ОЦК), (более 15% ОЦК), травматический шок, травматический шок, тяжелые операции, сопровождающиеся обширными повреждениями тканей и кровотечением. тяжелые операции, сопровождающиеся обширными повреждениями тканей и кровотечением.


    Относительные показания для переливания коллоидных растворов Переливание крови играет лишь вспомогательную роль среди других лечебных мероприятий. Анемия (при снижении гемоглобина ниже 80 г/л). Тяжелая интоксикация. Продолжающееся кровотечение и нарушение свертывающей системы. Снижение иммунного статуса. Длительные хронические воспалительные процессы со снижением реактивности.


    Методика переливания коллоидных растворов Переливание коллоидных растворов проводится методом струйного или капельного внутривенного вливания. Капельное переливание крови производится в тех случаях, когда необходимо вводить кровь медленно и долго, струйное когда нужно быстро восполнить кровопотерю. Для струйного и капельного переливания используют систему одноразового пользования, которая запечатана в прозрачный полиэтиленовый пакет. Систему собирают следующим образом: снимают с флакона металлический колпачок и обрабатывают пробку спиртом. Проверяют пакет с системой на герметич- ность, сжимая его между пальцами руки. Разрезают ножницами пакет, выни- мают систему и воздуховод. Иглы от системы и воздуховода вкалывают в пробку и прикрепляют к флакону резиновым колечком. Заполняют систему раствором наблюдая, чтобы не было воздушных пробок (воздушная эмбо- лия!). Для вытеснения воздуха из системы и заполнения капельницы последнюю поднимают до того момента, как капельница окажется внизу, а капроновый фильтр наверху. После этого ослабляют зажим, и корпус фильтра до половины заполняется кровью, поступающей через капельницу. Затем корпус фильтра опускают и производят заполнение кровью всей системы. Пережимают систему зажимом. Накладывают венозный жгут на руку больного. Обрабатывают руки спиртом. Снимают колпачок с иглы для вене- пункции и производят венепункцию.



    Техника выполнения венепункции Больной сидит или лежит, его рука должна иметь твердую опору и лежать на столе или кушетке в положении максимального разгибания в локтевом суставе, для чего под локоть подкладывают валик, обтянутый клеенкой. Наполненную вену проколоть легче. Для этого останавливают отток крови из вены: на плечо выше локтевого сгиба накладывают жгут, который сдавливает вены. Однако приток крови по артериям не должен нарушаться, в чем можно убедиться, прощупав пульс на лучевой артерии (если пульс слаб или совсем не прощупывается, следует ослабить жгут; если вены не набухают и кожа руки ниже жгута не приобретает сине-багровый цвет, свидетельствующий о венозном застое, надо затянуть жгут потуже). Для большего натяжения вен больному предлагают несколько раз сжать и разжать кулак или опустить руку вниз перед наложением жгута. Кожу локтевого сгиба дезинфецируют спиртом. Во время дезинфекции кончиками пальцев левой руки можно исследовать вены локтевого сгиба и выбрать наименее смещающуюся под кожей, затем натянуть кожу локтевого сгиба, несколько смещая ее книзу, чтобы по возможности фиксировать вену. Прокол вены выполняют в два этапа. Иглу держат правой рукой (срезом вверх параллельно намеченной вене) и под острым углом к коже прокалывают ее (игла ляжет рядом с веной и параллельно ей). Затем сбоку прокалывают вену (создается ощущение попадания в пустоту). Если пойдет кровь, значит игла в вене. Если крови нет, то, не извлекая иглы из кожи, следует повторить прокол. Как только из канюли иглы появится кровь, надо продвинуть иглу в вену на несколько миллиметров и держать ее правой рукой в таком положении, чтобы вена находилась на месте. Подсоединяют систему к игле. Фиксируют иглу липким пластырем.





    Относительные противопоказания для переливания коллоидных растворов Переливание крови играет лишь вспомогательную роль среди других лечебных мероприятий. Анемия (при снижении гемоглобина ниже 80 г/л). Анемия (при снижении гемоглобина ниже 80 г/л). Тяжелая интоксикация. Тяжелая интоксикация. Продолжающееся кровотечение и нарушение свертывающей системы. Продолжающееся кровотечение и нарушение свертывающей системы. Снижение иммунного статуса. Снижение иммунного статуса. Длительные хронические воспалительные процессы со снижение реактивности. Длительные хронические воспалительные процессы со снижение реактивности. Тяжелые нарушения функции печени и почек; Тяжелые нарушения функции печени и почек; Аллергические заболевания (бронхиальную астму, острую экзему, отеки Квинке); Аллергические заболевания (бронхиальную астму, острую экзему, отеки Квинке); Активный туберкулез в стадии инфильтрации. Активный туберкулез в стадии инфильтрации.



  • Последние материалы сайта