Достоинства: меняется положение с ростом малыша

Недостатки: кровотечения, боли внизу живота, преждевременные роды

Всем добрый вечер!

Хочу сегодня написать статью - отзыв о низком предлежании плаценты у беременных на сроке 20 недель.

В период беременности я сама прошла через подобную "патологию" и безумно переживала, чтобы все закончилось хорошо. Сейчас моей доченьке больше двух лет и я ощущаю счастье обнимая ее, но все могло быть иначе...

Сразу хочется отметить, что низкое предлежание плаценты не так страшно как его описывают, если быть под четким наблюдение квалифицированного врача и обращать внимание на любые изменения в своем организме.

Многие знают, что плацента - это тот орган, который "появляется" в организме женщины лишь в период роста плода и выходи вместе с ним. Через плаценту малыш получает все необходимые вещества. Очень важно выносить ребеночка до положенного срока!

На двадцатой неделе, после УЗИ, мне поставили диагноз низкой плацентации. Врач насторожила, что это серьезно и в данный период стоит поберечь себя. Вся проблема в том, что низкое предлежание плаценты может не только сопровождаться ноющими болями внизу живота, кровотечениями, но и закончится прерыванием беременности или родами на раннем сроке.

Во-первых, забудьте о тяжестях. Вам нельзя поднимать и носить тяжелые сумки. С этих пор вы стали самым важным в этом мире. Ничего страшного, если муж останется голодным в этот день. Вы и ваш малыш важнее!

Во-вторых, больше времени проводите за отдыхом. А именно постельному режиму. Таким образом животик меньше будет тянуть, да и спина будет в более расслабленном положении.

В-третьих, вам нужно забыть о сексуальной жизни в этот период. Секс может вызвать кровотечение, а этого нам как раз не нужно!

Очень часто бывает так, что с ростом малыша и животика, плацента поднимается! Так было и у меня. потому не стоит паниковать, когда вы только услышали подобный диагноз! Главное, вам нужно доверять вашему врачу. Потому так важно найти специалиста еще до беременности!

К сожалению, факторов провоцирующих низкое предлежание плаценты, достаточно много. Уберечь свой организм от всего вряд ли получится, но главное стараться и не падать духом! Окружите себя заботой близких, пусть на этот период они решают проблемы, готовят кушать, убирают и стирают. В этом нет ничего плохого! Наоборот, вы сможете больше любить и ценить себя!

Одним из самых важных условий нормального протекания беременности является здоровое состояние и положение плаценты. Этот уникальный орган соединяет развивающийся плод с организмом матери. Особого внимания требует такая патология, как низкая плацентация при беременности. 20 неделя - тот срок, когда диагностируют отклонения в формировании плаценты.

Причины и суть явления

Формирование плаценты, как правило, завершается к 16-17 неделе, однако ее рост не прекращается вплоть до окончания вынашивания. Благодаря увеличению и развитию орган поддерживает организм малыша, снабжая его кислородом и биологически активными веществами.

Эмбрион, покидая маточные трубы, зачастую присоединяется к стенкам материнского лона ближе к его дну. Однако случается, что закрепляется он и гораздо ниже - возле зева, то есть близко к выходу из матки. Это и есть низкая плацентация, и диагностируется она в том случае, если расстояние между плацентой и зевом не превышает 6 см.

О причинах аномального расположения материнского органа медики не спешат рассуждать однозначно: механизм развития этого явления до конца не изучен. Однако врачи выделяют следующие провоцирующие факторы низкого прикрепления эмбриона:

• повреждение эндометрия вследствие аборта;
• последствия выскабливания;
• последствия инфекционных болезней;
• множественные роды;
• возраст матери выше 35 лет;
• перенесенное кесарево сечение;
• миома матки;
• персональные особенности строения половых органов у женщины.

Читайте также:

• Низкая плацентация

Нестандартное расположение органа определяется при плановом ультразвуковом обследовании. Самые частые сроки выявления низкой плацентации при беременности - 18, 19, 20, 21 и 22 неделя. Естественно, подобную патологию желательно обнаружить как можно раньше. Ведь отклонения в развитии детского места отражаются на развитии плода, а также формируют угрозу выкидыша.

Если будущей маме диагностировали низкое расположение плаценты на 19 неделе или раньше, не стоит паниковать. Как правило, место ее крепления поднимается по мере роста и растяжения матки, в результате чего она оказывается гораздо выше «неправильной» позиции. Чаще всего до 30-34 недели расположение органа становится нормальным.

Однако какую же опасность на других сроках может таить низкая плацентация при беременности? 20 неделя в этом плане является определяющей, ведь в большинстве случаев именно с этого срока проводится третье плановое УЗИ. С этого момента стоит внимательно следить за своим состоянием и соблюдать все предписания врача.

На 19-22 неделе обнаружение патологии еще дает возможность контролировать ситуацию. Однако важно понимать, что по мере увеличения срока растет и риск негативных последствий. Так, эмбрион развивается и давит на нижнюю стенку матки. Плацента из-за этого постоянно подвержена нагрузке, в результате чего может отслоиться.

Дно матки, которое находится в верхней ее части, отличается лучшим кровоснабжением, чем зев. Вот почему низкая плацентация при беременности на 21-22 неделе мешает плоду получать достаточное количество необходимых веществ. На этом сроке могут возникать такие симптомы, свидетельствующие об опасности выкидыша, как болезненные ощущения внизу живота и кровотечения. В этот период важно следить за выделениями и в случае обнаружения крови немедленно обращаться к доктору. Также особенно высок риск выкидыша по причине отслоения плаценты. На этом сроке тяжелые случаи патологии нередко требуют госпитализации.

Низкая плацентация при беременности на 22 неделе тоже определяется путем УЗИ-скрининга. И если выяснилось, что расстояние до внутреннего зева все еще не превышает 6 см, то есть риск перекрытия входа матки, что воспрепятствует естественным родам.

Как уже говорилось, в большинстве случае по мере роста плода место его крепления поднимается. Однако этот процесс требует внимательного контроля.

Вне зависимости от срока поставленный диагноз не должен вызывать паники. Во-первых, положение может измениться по мере течения беременности. Но, даже если все останется как есть, грамотное поведение поможет избежать неприятных или фатальных последствий. Доктора рекомендуют придерживаться таких правил:

• избегать перенапряжения и физических нагрузок, даже если это щадящая или специальная гимнастика для беременных;
• полностью отказаться от половых контактов на период вынашивания;
• стараться избегать общественного транспорта;
• желательно приподнимать ноги подушкой во время сна или в сидячем положении;
• не отказываться от госпитализации, если лечащий врач на ней настаивает;
• кровотечения на любом сроке должны стать поводом обращения в скорую.

К сожалению, на сегодняшний день не существует медикаментозных способов справиться с низкой плацентацией. Обычно гинекологи и их пациентки терпеливо ждут, пока орган сам займет нормальное положение, что чаще всего приходится на начало третьего триместра. Нормальным также считается изменение положения детского места после 34-35 недели, когда организм женщины почти готов к родам.

Предлежание плаценты - это прикрепление ее в нижней части матки в области шейки матки. Предлежание плаценты может быть полное - плацента перекрывает вход в шейку матки (внутренний зев) и краевое - край плаценты находится на уровне внутреннего зева. Еще одна разновидность предлежания плаценты - низкая плацентация - нижний край плаценты расположен в пределах 2 см от внутреннего зева.

По ультразвуковым критериям низкой плацентацией считается расположение нижнего края плаценты ниже 6 см от внутреннего зева, но на практике имеет значение лишь 2 см и менее, т.к. от этого зависят рекомендации во время беременности и решение вопроса о предстоящем родоразрешении (самопроизвольные роды или кесарево сечение).

Причины предлежания плаценты неизвестны. Имеют значение изменения эндометрия (внутренней стенки матки), вызванные воспалением, предшествующими родами, абортами, кроме того изменения кровоснабжения плодного яйца. Факторы риска: рубец на матке после кесарева сечения или миомэктомии, большое количество родов, многоплодная беременность, предлежание плаценты при предыдущей беременности, возраст старше 35 лет, курение. Но довольно часто причину предлежания плаценты узнать не удается.

В ранние сроки беременности предлежание плаценты (хориона) встречается довольно часто (до 20-30% всех беременностей). Хорион - это название плаценты на начальном этапе развития. Но к концу беременности у более чем 90% из этих пациенток плацента самостоятельно поднимается. Вероятность того, что плацента поднимется остается до конца беременности. Плацента, расположенная по передней стенке матки поднимается быстрее, чем по задней.

Одним из внешних проявлений данной проблемы являются внезапные безболезненные кровотечения из половых путей, которые в большинстве случаев самостоятельно прекращаются. Но чаще предлежание плаценты протекает бессимптомно.

Чем опасно для ребенка

Дети развиваются нормально (как при обычной беременности). Но при предлежании плаценты несколько выше риск обильного кровотечения из половых путей, в связи с чем возможны преждевременные роды (экстренное кесарево сечение).

УЗИ (ультразвуковое исследование).

Наблюдение у врача обычное: 1 раз в 3-4 недели до 20 недель, 1 раз в 2 недели до 36 недель

Госпитализация в 36 недель, если остается предлежание плаценты. При низкой плацентации можно оставаться дома до срока родоразрешения.

Повлиять на расположение плаценты при помощи лекарственных препаратов или иных методов невозможно.

При предлежании плаценты или низкой плацентации (плацента ближе 2 см от внутреннего зева) рекомендуется ограничение физической активности и воздержание от половой жизни.

Появление кровяных выделений - повод для экстренной госпитализации.

Родоразрешение

Если к концу беременности по УЗИ остается предлежание плаценты - это показание к кесареву сечению в 38-39 недель. При низкой плацентации можно подождать еще 1 неделю, но если в 39-40 недель плацента расположена ближе 2 см к внутреннему зеву - это также показание к кесареву сечению. Если плацента находится на 2 см и выше от внутреннего зева, нужно ждать самостоятельного начала родов. Роды протекают обычно. Как показывает практика - риск кровотечения в родах при этом не выше, чем при обычном расположении плаценты.

Немаловажным фактором при текущей беременности является место прикрепления плаценты и расположение ее по отношению к зеву матки. Данный параметр получил в акушерстве название «плацентация». Давайте расскажем о нем более подробно и выясним: почему при проведении УЗИ на 20 неделе беременности может быть диагностирована низкая плацентация, чем она угрожает, и какие правила должна соблюдать беременная женщина при таком нарушении.

Как известно, во время нахождения малыша в материнской утробе, все полезные вещества поступают к нему через плаценту, - орган, который образуется лишь на период беременности. Кроме того, кислород, который необходим любому организму, плод получает именно через нее, вместе с кровью.

Образование данного органа происходит непосредственно в том месте, где к маточной стенке после оплодотворения прикрепилась яйцеклетка. Обычно это передняя или задняя стенка матки, ближе к ее дну. Однако, нередко имплантация может происходить и в нижней части к матки, в непосредственной близости к ее внутреннему зеву. Именно в таких случаях в последствии и возникает низкая плацентация. Подобный диагноз врачи выставляют, когда расстояние между крайней точкой плаценты и маточным зевом составляет менее 6 см.

Причины низкой плацентации, обнаруженной при беременности в 20 недель, полностью не изучены. Некоторые врачи утверждают, что немалое влияние на данный параметр оказывает образ жизни самой беременной, а другие полагают, что данный фактор имеет наследственную зависимость.

Достоверно известен лишь тот факт, что причиной низкого прикрепления плодного яйца в самом начале беременности может быть повреждение эндометрия. В таких случаях будущий эмбрион ищет место, не затронутое заболеванием, и прикрепляется в непосредственной близости от маточного зева.

Что делать женщине при выявленной в 20 недель низкой плацентации?

Как правило, какого-либо медикаментозного лечения данного нарушения не существует. Поэтому женщина вынуждена постоянно проходить обследования УЗИ, чтобы установить, не изменилось ли положение плаценты.

Все дело в том, что по мере роста плода и увеличения матки в объеме, происходит так называемая «миграция детского места», и плацента поднимается вверх, ближе ко дну матки. Подобное может отмечаться вплоть до 34-36 недели беременности. Поэтому последнее УЗИ и проводится на данном сроке, с целью разработки тактики проведения родоразрешения.

Что касается самой беременной женщины, то при низкой плацентации, выявленной во время беременности в 20 недель, ей следует соблюдать целый ряд правил:

1. Полностью исключить поднятие тяжестей: даже походы в магазин в таких случаях необходимо предоставить супругу. О каком-либо спорте, фитнесе и занятиях йогой во время такой беременности стоит забыть.
2. Секс при низкой плацентации также противопоказан. Объясняется это тем, что повышение маточного тонуса, что неизбежно при занятии любовью, может привести к частичной
3. При отдыхе необходимо, чтобы ноги находились на возвышенности. Так, многие врачи на время сна рекомендуют подкладывать подушку.
4. Поездки на машине и общественном транспорте необходимо свести к минимуму.
5. Если при данном диагнозе вдруг появились выделения из влагалища кровянистого характера, в обязательном порядке необходимо сообщить врачу.

В большинстве случаев роды при таком положении плаценты протекают естественным путем. Однако в тех случаях, когда плацента располагается очень близко по отношению к зеву матки, может быть проведена - вскрытие околоплодного пузыря искусственным путем.